Pregunta
Hola María, España Acabo de leer su descripción de su madre-en-ley de proceso de la enfermedad de Alzheimer y que describió el presente de nuestra familia situación. Hace aproximadamente 4 semanas mi abuela (que ha sido postrados en cama y no ha hablado por 1 1/2 años) se convirtió en el estreñimiento por más de 9 días. Empezó a ser bastante agitado y mostrando signos de dolor (muecas y apretar los dientes). Una flota y se le dio supposidely "aclaró su" .Desde entonces ella siempre parecía estar incómodo. La familia estaba presionando para aumentar su medicación para el dolor, que era 2 Tylenol regular cada 4 horas. El dolor empeoró y así se le recetó Dilaudid (0.2) cada 4 horas más Ativan. Entró en los períodos de sueño y descansar bien por lo que se perdió algunas comidas. A continuación, parecía negarse a comer (abrir la boca) para el alimento más. Y si la comida hace que en ella no se haya tragado. Hace 10 días ahora ... Ella no ha tenido comida o liquides distintos limpiando su boca. Ella parece continuamente para conseguir una tolerancia para los medicamentos (o su dolor va en aumento), ya que siempre parecen estar desgastando ... Ella es el 12? Dilaudid sobre la hora con una tapa de "Versalles?" cada media hora ... este último med se dice que ayuda a la labor Dilaudid mejor. Dos días después de que ella dejó de comer lo que pensábamos que iba a morir dentro de una hora porque estaba teniendo períodos de apnea durante más de un minuto. Nosotros y el personal médico estábamos equivocados. Su corazón es fuerte y ella está luchando contra las fiebres mientras se waisting distancia a los huesos y la piel. La familia y no puedo entender cómo es sobrevivir? ... ¿Estamos matándola? .... ¿No es listo? .... ¿Ella incluso entender lo que está pasando? ... ¿Es su dolor contolled? ... ¿Por qué tiene dolor? ...
Lo siento por todas las preguntas. Sé que no puede responder a la mayoría de ellos. Creo que soy tan frustrado porque soy un profesional de la salud (fisioterapeuta) y no puedo ayudar a mi abuela ...
Gracias por su atención, Donna.
Respuesta
Ella es probablemente muy cerca de la muerte - por lo que la verdadera pregunta para usted, ¿hay alguna alternativa a dejarla ir? Si fueron capaces de tirar de ella desde el borde, ¿habría un propósito, aparte de continuar una existencia en la que no tiene la calidad de vida, y una condición de disminución constante - en la que es, en esencia, ya se ha ido en todos los sentidos que importa .
Algunos de lo que está viendo es probablemente de la misma Dilaudid. Dilaudid las causas del estreñimiento por sí mismo, y peor si la persona no está tomando suficientes líquidos. También hace que la respiración irregular y suprimida.
No puedo responder por qué ella está teniendo dolor. No sería de sí misma de Alzheimer, que causa la muerte cuando el daño cerebral llega al punto en el que la persona realmente no tiene control de su cuerpo, poca conciencia, no hay sensación de hambre o de sed - con el tiempo, ya que el cerebro se apaga, también lo hace el cuerpo.
Muchas personas que mueren en la etapa posterior de realidad morir por otras causas Alzheimer, porque tener la etapa tardía de Alzheimer hace frágil y vunerable a todo tipo de complicaciones de salud. Además de eso, si la persona se desarrolla otros problemas de salud, que son extremadamente difíciles de diagnosticar o tratar de manera adecuada. Si la persona no puede responder a las preguntas, si no pueden cooperar con pruebas o tratamientos, o si las pruebas y tratamientos son alarmantes o molesto, incómodo o doloroso de plano, las familias suelen optar simplemente dejar que sea - para mantener a la persona cómoda , controlar el dolor, y lo más tranquilo y feliz como sea posible (es decir, los cuidados paliativos). Si, por ejemplo, se sabía el dolor actual de su abuela era de cáncer o una infección - ¿Qué haría de manera diferente? Probablemente nada. Ella ha luchado la larga lucha, y nada la ciencia médica tiene para ofrecer, traerla de vuelta a cualquiera de la salud física, o una mejor condición cognitiva. Los tratamientos en ese momento no restauran la salud - que sólo prolongue la miseria.
Sé lo muy difícil que es esto - que está haciendo todo lo que realmente puede hacer. El pájaro está en la rama, a punto de volar. Siempre nos sentimos que debemos hacer algo para luchar - cuando tal vez nuestro verdadero trabajo consiste en sentarse junto a su cama, tomar su mano, y ver buque zarpar. No pasará mucho tiempo ahora.
Lo que una mujer suerte de ser tan amado.
pensando en usted.
Mary G.
Toronto