Pregunta
estoy profundamente preocupado por mi marido. Hay algo muy mal con él y estamos teniendo ninguna suerte averiguar lo que es. Él no tiene casi nada de energía. Se necesita toda su energía sólo para hacer las necesidades de la vida (trabajo, bañarse, etc.). Vamos a hacer compras de comestibles y cuando llegamos a casa que tiene que acostarse, porque se ha agotado. Después de cada comida, tiene que tomar una siesta. Él tiene períodos de lo que él llama "ansiedad" que le resulta difícil de describir para mí, pero afirma que no está pensando en nada en particular antes o durante sentirse de esa manera (por lo que el pensamiento no causar la sensación, y la sensación de ansiedad no lo hace Hazle pensar malos pensamientos). Afirma que la sensación de "apenas sale de la nada", sin razón aparente. Desde mi punto de vista externo, que aparece agitó a estos tiempos. Con frecuencia, cuando se está colocando en reposo debido a que se ha agotado, uno de sus pies se Jiggling distancia a alta velocidad. Él tiene cambios de humor donde se convierte insolente y sarcástico, mientras que su estado de ánimo habitual es muy agradable y ecuánime. Ha sido de automedicarse con alcohol toda su vida adulta (que es de 50 años de edad) y actualmente se consume medio litro de vodka o menos cada 3 - 4 días. Esta es consumido por la tarde /noche después del trabajo. Él ha tratado de reducir, pero señala que cuando se reduce su consumo de alcohol, entonces todo lo que quiere hacer es dormir. Toma pastillas de cafeína en la mañana al levantarse. Su libido es inexistente (sin interés en el sexo en absoluto, aunque físicamente su cuerpo funciona normalmente). Ha perdido el interés en muchas cosas que antes disfrutaba (por ejemplo, andar en motocicleta). Nunca hacemos nada recreativo porque él es tan agotado todo el tiempo. Ha tenido todas las pruebas de "habituales", tiroides, testosterona, etc., y todos se han vuelto en el rango normal. Él fue puesto en Wellbutrin XL por un tiempo, pero lo único que hizo fue hacerle aumentar de peso. Su condición se ha empeorando gradualmente durante años. En 2004 se le diagnosticó apnea del sueño y ahora duerme con una máquina de CPAP. Esperamos que dormir lo ayudaría a algunas de las otras cosas, pero eso no ha sucedido. A pesar de la máquina, que dice que cuando duerme, es que todavía se siente como si él no es realmente conseguir un descanso de calidad. Los dos estamos en el borde de la desesperación, porque no podemos encontrar ninguna ayuda para él. Cualquier idea o recomendaciones se podía prever que podríamos sugerir a un médico aquí serían más apreciados. Gracias.
Respuesta
Hola Donna. . . Usted parece reconocer que la situación de su marido es muy complejo con el abuso de alcohol y la apnea del sueño juega un papel desconocido en la causa de sus dificultades. Ciertamente, es posible que su marido tiene tanto un trastorno de ansiedad y un trastorno del humor, pero es imposible para mí hacer un diagnóstico basado en la información que proporcione.
Creo que lo que necesita es un trabajo psiquiátrica por un psiquiatra con conocimientos medios mejor que en el diagnóstico de los individuos con situaciones complejas. La lista de los psiquiatras expertos se puede encontrar en:
http://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html
Un saludo. . .
Ivan
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