Pregunta
Dr. Goldberg: Me ha escrito también el pasado noviembre de 2006 y no tiene idea de lo mucho que aprecio su respuesta. Ahora estoy escribiendo sobre mi hijo. Él se mantuvo estable con trastorno bipolar (1200 mg Tegretol) durante 16 años. Ahora
después de una hospitalización en febrero de 2007, él todavía está experimentando síntomas. Todos los días, toma 1350 mg de litio, España Tegretol 800 mg y 800 mg de Seroquel. ¿Cree que algo
podría ser cambiado o añadido. Esperando tu respuesta. Agradeciendo
, por adelantado
Respuesta
Hola, Frances. . .
Sólo puedo responder a su quesiton en los términos más generales, no tengo idea de lo que podría funcionar para su hijo. Si después de un episodio, alguien sigue mostrando síntomas de manía y /o depresivos, estos síntomas a menudo pueden ser controlados por una combinación de estabilizadores del estado de ánimo, combinados con medicamentos antipsicóticos y /o antidepresivos. (Yo soy uno de esos psiquiatras que piensan los antidepresivos suelen ser útiles en el tratamiento de personas con trastorno bipolar)
Los tipos de cambios que podría considerar para alguien que toma los medicamentos que su hijo está tomando incluyen:.
1. Asegurarse de que comer, dormir y socialización se realizan sobre una base programada fija;
2. Hacer más segura que la psicoterapia continúa en una base de 1-2 /semana;
3. alterar la dosis de litio para alcanzar un nivel en sangre entre 1,0 y 1/4 mEq /L
4. añadiendo Depakote
5. añadiendo Lamictal
6. la sustitución de la clozapina para el Seroquel
Un saludo. . .
Ivan
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