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10 de diciembre, de 2001 - el tamoxifeno ya no lleva la batuta como el tratamiento hormonal del cáncer de mama que lleva
Informes de esta semana San Antonio Breast Cancer Conference muestran que un nuevo tipo de tratamiento del cáncer de mama funciona mejor que el tamoxifeno (Nolvadex).. Los nuevos fármacos también parecen evitar el pequeño pero importante aumento en el riesgo de tamoxifeno de cáncer uterino.
"Hoy hemos llegado al final de la era de tamoxifeno," Matthew J. Ellis, MD, PhD, dice a WebMD. "Ahora tenemos claramente reemplazos tamoxifeno que son más eficaces."
Ellis es director clínico del programa de cáncer de mama en la Universidad de Duke. Dice terapias hormonales se han utilizado para reducir tumores antes de la cirugía, para prevenir la recurrencia del cáncer después de la cirugía y la quimioterapia tradicional, y para combatir el cáncer de mama avanzado.
Tratamientos hormonales para el cáncer de mama de trabajo mediante el bloqueo de los efectos promotores de tumores de la hormona sexual femenina estrógeno. El cuerpo de una mujer guarda en la fabricación de estrógenos, incluso después de la menopausia. El tamoxifeno mantiene este estrógeno desde el aceleramiento de las células del cáncer de mama. Los medicamentos más nuevos, conocidos como inhibidores de la aromatasa o inhibidores de la aromatasa, bloquean la sustancia química esencial que el cuerpo utiliza para convertir otras hormonas en estrógenos. Dos de ellos han recibido la aprobación de la FDA: Arimidex y Femara
Uno de los más importantes estudios reportados en la conferencia fue un gran estudio de la terapia hormonal para prevenir la recaída del cáncer de mama.. Este estudio "terapia adyuvante" incluyó a más de 9.000 mujeres de 380 centros de cáncer en 21 países. Estas mujeres posmenopáusicas - todos los cuales habían completado por primera vez la cirugía y la quimioterapia para el cáncer de mama temprano -. Recibida Arimidex, tamoxifeno, o una combinación de los dos
Después de 31 meses de tratamiento - con más de 33 meses de seguimiento - 10% de las mujeres en el grupo Arimidex tuvo la recaída del cáncer de mama o muerto. Esto sucedió el 12% de las mujeres que se tamoxifeno solo o en combinación con Arimidex. Para las mujeres cuyos tumores eran sensibles a las hormonas, Arimidex reduce el riesgo de recaída en un 22%.
"El tamoxifeno ha sido la terapia adyuvante estándar desde hace varias décadas," Lawrence Wickerham, MD, le dice a WebMD. "Durante dos años y medio de seguimiento, Arimidex muestra una ventaja."
Wickerham, presidente asociado de la mama Nacional de Cirugía Adyuvante y del Intestino (NSABP), no participó en el estudio .