Hasta 40.000 mujeres al año puede de manera segura Saltar las drogas tóxicas
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10 de diciembre de 2004 (San Antonio) - Una prueba que caracteriza a cada tumor de mama mediante su huella digital genética única podría ahorrar decenas de miles de mujeres estadounidenses de la incomodidad y la miseria de la quimioterapia, informan los investigadores.
Cerca de la mitad de los 70.000 a 80.000 mujeres diagnosticadas cada año con cáncer dependiente de estrógenos de mama - que no se ha diseminado a los ganglios linfáticos - puede saltarse las drogas, dice Norman Wolmark, MD, presidente de la National Breast quirúrgico adyuvante y del intestino y del departamento de oncología del hospital general de Allegheny en Pittsburgh.
"La prueba ayuda a resolver el dilema real de si se debe tratar a una mujer con la quimioterapia", le dice a WebMD.
La prueba, conocida como OncotypeDX, que entró en el mercado a principios de este año, busca la presencia de cerca de dos docenas de genes que pueden aumentar el riesgo de cáncer de mama. Sobre la base de su actividad, las mujeres se les asigna una puntuación de recurrencia que determina el riesgo de cáncer de mama regresar.
Los estudios han demostrado el beneficio del tamoxifeno y la quimioterapia en mujeres con cáncer de mama sensible al estrógeno que no se han propagado a los ganglios linfáticos. El tratamiento reduce el riesgo de recurrencia del cáncer de mama.
Sin embargo, los investigadores dicen que, dado que la probabilidad de recurrencia de cáncer en las mujeres tratadas con tamoxifeno es baja, muchas mujeres estarían sobretratar si la quimioterapia se administra a todo el mundo.
El primer estudio de Wolmark, publicado hoy en línea en
The New England Journal of Medicine
, muestra OncotypeDX puede predecir de forma fiable si el riesgo de recurrencia del cáncer de mama de una mujer es bajo, medio o alto.
La prueba se basa en la firma molecular del tejido de cáncer de mama, y en base a una puntuación asignada, puede predecir la probabilidad de recurrencia en mujeres con cáncer de mama sensible al estrógeno que no se ha diseminado a los ganglios linfáticos.
El estudio mostró que la puntuación de recurrencia predijo con exactitud el riesgo de recurrencia del cáncer, dice Wolmark. Las mujeres en la categoría de bajo riesgo tenían solamente un 7% de probabilidad de tener una recurrencia a los 10 años. Pero el cáncer regresó en más del 30% de las mujeres que cayeron en la categoría de alto riesgo.
A continuación, los investigadores observaron a 650 mujeres que recibieron tamoxifeno solo o tamoxifeno más quimioterapia.