glucagonoma es una patología poco frecuente. La incidencia es probablemente 1% de todos los tumores neuroendocrinos. A partir de 1942, aproximadamente 250 casos se describen en la literatura. La incidencia de esta patología se calcula sobre una base anual, con 1 caso que ocurre en cada 20 millones de personas. Este número es probablemente una subestimación de la ocurrencia real debido a la relativa falta de especificidad de los síntomas. Un factor adicional que contribuye a esta subestimación es el tiempo durante el que los tumores son eritema migratorio clínicamente silent.Necrolytic (NME) es un síntoma clásico observado en pacientes con glucagonoma y está presente en 80% de los casos. Asociada NME se caracteriza por la propagación de ampollas eritematosas e hinchazón en todas las áreas sujetas a una mayor fricción y la presión, incluida la parte inferior del abdomen, las nalgas, el perineo y groin.Glucagonoma suele ser malignos (cancerosos). El cáncer tiende a extenderse y empeorar. El cáncer afecta a las células de los islotes del páncreas. Como resultado, se producen demasiada cantidad de una hormona llamada glucagón. El exceso de glucagón causa síntomas como intolerancia a la glucosa y la hiperglucemia (aumento de azúcar en la sangre). Glucagonomas no asociados con el síndrome se diagnostican de varias maneras. El tumor puede aparecer como un tumor maligno en el páncreas descubierto debido al crecimiento local, con o sin metástasis. Glucagonoma muy rara vez es miembro de neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (NEM I) síndromes, y, en tales casos, aparece como una lesión única y es biológicamente inactivo. Al igual que en otros tumores de células de los islotes, las lesiones primarias y metastásicas son lentos growing.Patients por lo general se presentan con síntomas inespecíficos, tales como pérdida de peso, diabetes, diarrea y estomatitis. Pérdida de peso inexplicable y la aparición de NME, especialmente con la aparición de diabetes mellitus, a menudo aceleran el diagnóstico correcto. Aún así, debido a las lesiones tempranas leves sólo pueden exhibir cambios sutiles en la histología y porque muestra inadecuada puede pasar por alto los cambios de diagnóstico, la propia erupción de la piel a menudo se interpreta como una dermatitis no específica. No es raro que durante varios años antes de que transcurran el diagnóstico correcto se encontrados.El más importante de estos factores es la concentración sanguínea reducida de glucosa. La acetilcolina y las catecolaminas elevan los niveles séricos de glucagón y somatostatina, y serotonina reduce estos niveles. actividad fisiológica glucagón incluye (1) la activación de la glucogenolisis con la inhibición de la glicólisis contemporáneo y la activación de la gluconeogénesis; (2) la estimulación de la lipólisis y la secreción de catecolaminas; (3) inhibición de la actividad secretora gástrica, la actividad de secreción pancreática y la motilidad gastrointestinal; y (4) la estimulación de la excreción urinaria de agua y fosfatos, así como sodio, calcio, y magnesio ions.Currently, 72 meses después del trasplante, la paciente está en remisión completa, que ha sido verificado por la somatostatina monitoreo gammagrafía de receptores, tomografía computarizada escaneo y control de suero glucagón. Se necesita una mayor conciencia de los síntomas clínicos y las características mucocutáneas y no específicos polimórficas visibles histopatológicas del síndrome del glucagonoma para evitar retrasos innecesarios en el diagnóstico de esta pérdida syndrome.Weight inducida por los efectos catabólicos de glucagón. Antibióticos, esteroides, y ambos aminoácidos y los suplementos de zinc pueden mejorar la erupción de la piel cuando es grave, pero la curación de la erupción se logra sólo con el regreso de los niveles de glucagón a la normalidad. Octreotida también es útil para ayudar a mejorar la condición perioperatorio de estos pacientes. Las medidas profilácticas para prevenir la trombosis venosa, incluida la heparina subcutánea en dosis bajas o medias de compresión neumática intermitente, son obligatorios para todos los pacientes durante el período perioperatorio.