Pregunta
Hola Dr.
Mi mejor esposa amigos fue diagnosticar con tumor cerebral del tamaño de un huevo que se encuentra en el lóbulo frontal izquierdo. Los médicos (oncólogo-neurocirujanos) realizaron una craneotomía y se han eliminado correctamente el 100% del tumor. Todo lo que conduce hasta y después de la cirugía fue positivo. La familia era feliz y que a pesar de la pesadilla había terminado y que era todo acerca de la recuperación ahora. Se supone que inicialmente el tumor era benigno y que se iba a recuperar y volver a su vida normal y volver a trabajar dentro de un mes o dos. Sin embargo, una semana después de la cirugía el informe de patología regresó y se le diagnosticó un astrocitoma anaplásico Etapa 3. El oncólogo explicó que no era lo que ellos llaman 搕 entacles? O 揻 Ingers? Creciendo dentro del cerebro. La familia ha sido devastado desde entonces y tratar de aceptar el diagnóstico un día a la vez. Se? S realmente una pesadilla. El oncólogo les dijo que el tiempo de supervivencia estimada es de alrededor de 18 meses o 24 meses, pero más que eso podría no ser probable. Tienen un hijo de 8 años y actualmente se van a ir a la terapia familiar para tratar de explicar a sus hijos lo que va a ocurrir en el futuro cercano con su madre y ayudarles a lidiar con el resultado también. El oncólogo se presentará la radioterapia durante seis semanas y comenzará un mes después de su cirugía. El oncólogo dijo quimioterapia no es necesaria, ya que realmente ganó 抰 hacer nada en absoluto. Radioterapia prolongará su tiempo de supervivencia. Ellos van a pasar por la terapia con radiación, sino que también van a ir a una segunda y tercera opinión. Ellos van a ir al hospital Sloan-Kettering en Nueva York y Stanford, CT. Ellos son la esperanza era un mal diagnóstico y que? S más que una etapa 1 o etapa 2. Será más fácil para ella vivir con el conocimiento de la probabilidad de supervivencia puede ser 10-20-30 años como mínimo y 2-3 años.
Mis preguntas son; ¿cuál es el tiempo de supervivencia estimada correcta para una etapa astrocitoma anaplásico 3? ¿Es realmente volver después de 18 meses? Ella se siente tan saludable ahora y yo 抳 E leer que después de la terapia con radiación que se siente bien de nuevo. ¿Eso significa que ella va a estar bien y el tumor de won 抰 se vuelven? Y después de que regresa, ¿qué puede ser las posibles opciones en su caso por ella para sobrevivir /para tratar de luchar contra esto un poco más? Los oncólogo les dijo cuando el tumor reaparece ellos no son capaces de hacer nada más por ella debido a que el cuerpo sólo puede tomar mucho, por lo que lamentablemente al final va a estar cerca. Si el diagnóstico es correcto ¿es posible que haya un tratamiento por ahí que puede ayudar a prolongar su vida por ella años y años por venir? Se? S tan difícil de creer que esto está sucediendo realmente a su familia. La última pregunta, ¿realmente cree que hay una posibilidad de un mal diagnóstico? Por favor, hágamelo saber lo que su punto de vista profesional de todo esto es. Agradeceré cualquier información sin importar lo mal /veraz que podría ser. Realmente estamos buscando por un poco de esperanza y no pensar en esto como una sentencia 揹 eath? También lo que se puede esperar que al final? ¿Ella pasará en el dolor? Como diría mi amigo ahora el fin está cerca?
Lo siento por un largo post tales y tantas preguntas, sólo en busca de un poco de esperanza? Muchas gracias por tomarse el tiempo para leer mi post.
Respuesta
primer lugar. Lo que tiene es probablemente un astrocitoma anaplásico GRADO 3.
Los tumores cerebrales muy rara vez tienen etapas, ya que en la mayoría de los casos normalmente no se propagan fuera del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal), pero todos ellos tienen grados (básicamente una medida de malignidad). Por lo general, los tumores cerebrales tienen grados de 1 a 4, donde 4 es el más maligno (el peor). Como regla general se puede decir que los grados 1 y 2, aunque también es malo pueden permitir que una víctima de vivir durante años mientras que los grados 3 y 4 tienen un peor pronóstico con un final más rápido. Pero, en esencia, todos los tumores cerebrales malignos tienen un mal pronóstico. La única diferencia es la longitud del tiempo de supervivencia. El más maligna del tumor (= más alto es el grado) es el más corto es el tiempo de supervivencia será. Lo peor es el grado 4, donde el tiempo de supervivencia es por lo general alrededor de un año más o menos. TODO lo que el tratamiento (cirugía, radioterapia y quimioterapia tal vez) hasta el momento puede hacer es sacar el mayor tiempo de supervivencia y aliviar temporalmente los síntomas. Nadie en cualquier lugar puede prometer una cura cuando se trata de tumores cerebrales malignos. En consecuencia, no debe pretender que el 100% de un tumor se ha eliminado o al menos no hasta que se sepa con certeza - o como mucho de eso que es posible tener - lo que el diagnóstico es. Ahora para el diagnóstico de tumores cerebrales correctamente es dura y difícil! Por lo general se realiza sobre una base consenso por un equipo de gran talento, talento y experiencia y neuro tumorpathologists. Sin embargo, aún existe cierta incertidumbre. Así que sí puede ser un grado 2 tal vez, pero tan probable tal vez un grado 4 y que no sería una buena noticia. A pesar de ello, sí creo que una segunda e incluso una tercera y una cuarta opinión del diagnóstico es un camino que debe continuar a lo largo. Cuantas más personas que están de acuerdo en el diagnóstico más seguro de que habrá - proporcionadas esas personas se encuentran entre los verdaderos expertos. Por otro lado, esto no debe ser empujado en el absurdo. Tratamiento sin embargo a partir de ahora es más o menos igual en todas partes y en cualquier lugar. No puedo excluir nuevos avances como una posibilidad teórica si tenemos en cuenta su tratamiento. Pero revolucionarios nuevos tratamientos no es probable que en un futuro próximo. Nadie se esconde nuevos tratamientos revolucionarios secretos tampoco. Es cierto que después de su irradiación no se ha hecho ningún tipo de tratamiento más eficaces realmente se puede dar. ¿De verdad que ya ahora quiere saber cómo será el fin? Allí de todos modos no habrá mucho dolor - si los hay. No estoy planeando salir de este sitio para que podamos discutir este asunto más adelante
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