Pregunta
Hola Doctor,
mi marido es 54 y ha tenido colits uclerative durante años y recibir la medicación infusión remacade durante años. Fue dx octubre pasado 07 con el estadio del cáncer de colon 4 con muchos de los Mets en el hígado. No era un canidate para la cirugía porque tenía que muchos lession en el hígado. Ha recibido 22 sesiones de quimioterapia y sus tomografías computarizadas siempre mostró contracción. Su nivel de CEA se redujo cada sesión, excepto para el tratamiento después de recibir reight remacade. A continuación, ir caería de nuevo hasta este mes de junio cuando se quedó Reising y continuó subiendo. Una TEP estaba hecho y nos quedamos impresionados porque los resultados no showned tumores en vivo en cualquier lugar. El doctor estaba muy feliz al igual que nosotros y vamos a ver al cirujano esta semana. Es esto raro tener esta respuesta? Teníamos la esperanza de reducir el tamaño de los tumores en el hígado basta con tener algún día de la cirugía, pero nunca pensamos que los tumores estarían muertos, incluso en el colon. El médico dijo que no puede ver nada en cualquier lugar? Gracias
Respuesta
Sí, es - hasta el momento - muy raro. No quiero echar a perder la buena noticia, pero tengo que señalar que existe un límite inferior de sensibilidad a la técnica de TEP. Eso significa que los pequeños volúmenes de tejido tumoral que viven pueden ser detectados (indetectable) y - si es que existen - pueden volver a crecer. Así sesiones de quimioterapia regulares, probablemente, tienen que continuar - si es posible - incluso en esta situación. También hay un riesgo de que cualquier tejido tumoral restante - debido a mutaciones aleatorias y la selección darwiniana /evolución - vuelto resistentes a la presente quimioterapia. ¿Quiere decir que su nivel de CEA está aumentando? Eso sería en ese caso en contradicción con el hallazgo de exploración PET y pueden, en tal caso, indicar numerosos depósitos de tejido tumoral pequeño, con un volumen total del tumor más grande, pero donde cada depósito es lo suficientemente pequeño como para evitar su detección. Por favor discutir esto con sus Dres.! Por favor, mantenme informado!
Eso es, por supuesto, es posible también. Sólo el tiempo dirá por desgracia. Gracias!