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CLL + Hodgkins Enfermedad



Pregunta
Mi madre se murió 81 y 7 años después del diagnóstico de la leucemia linfocítica crónica y sólo 8 semanas después del diagnóstico de la enfermedad de Hodgkin.
Durante el último año de su vida fue sometida a una gran cantidad de estrés constante October.2002 -November.2003, pudo haber tenido ningún impacto en el deterioro repentino y rápido o el desarrollo de Hodgkins?
¿en qué momento le parece que una evidencia de los Hodgkins? ¿Su enfermedad le habría dejado física o mentalmente? ¿Se ha encontrado, por ejemplo, que sea más difícil para el cuidado de dependientes? Nunca supe lo que hizo que su cirhossis al final - que ella no bebía
he obtenido sus registros médicos y, lamentablemente, no significan nada para mí un resumen follws -? Muchas gracias leucemia linfocítica Gracechronic, la enfermedad de Hodgkins, además de la osteoporosis , insuficiencia cardíaca crónica, enfermedad degenerativa de la anemia de hígado, ascitis, edema, hemorragia posmenopáusica y los problemas asociados, tales como la fragilidad, inestabilidad, debilidad y mareos
1996 bilirrubina elevada 22 y gamma GT 42 en estadio 0 CLL sin lymphodenopathy, heptospleanmegaly, trombocitopenia o anemia
1997 Gamma GT 88 PFH trastornados cholestis cree que no guardan relación con su CLL
1998 clorambucil 4 cursos? ninguna respuesta
1999 -2000 fludarabina 6 cursos buena respuesta sin heptospleanmegaly, lymphodenopathy función hepática trastornado
00 /2000 Ciproxin cotrimoxazol
sin estigmas hepática crónica, el hígado palpable ampliada
1/2000 Ciproxin en lugar de Cotrimadazole detuvo debido a LFT
3/2000 virus herptic? aciclovir + cotrimoxazol
5/2000 gamma es 012 HBD LDH y pruebas de función hepática normales
efecto secundario 7/2000 mareos de aciclovir? Sin lymphodenopathy, o esplenomegalia & Co-trimazole Mons casados ​​Sats 480 200 aciclovir pantalla hígado
9/2000 auto-anticuerpos negativos, hepatitis negativo pantalla planteado cobre puropasmin fosfatasa ferritina 133
sugirieron toxicidad hepática, posiblemente, el cotrimoxazol
Co-trimazole Mons casados ​​Sats 480 aciclovir 200
10/2000 LFT normall GT poco elevada
12/2000 asintomática 1 ganglios palpables, el recuento de linfocitos normales
aciclovir Septrin
2/2001 1 ganglio palpable 5 cm por debajo del reborde costal hígado. Organomegalia - leucemia progresa
bilirrubina 21 gamma GT 126 ALT 29 & Co-trimazole Mons casados ​​Sats
3/2001 pruebas de función hepática estable elevó Gamma GT y ferritina
4/2001 asintomáticos no hay sudores nocturnos? sin pérdida de peso
lympadenpathy cervical palpable bilateral? pequeña 2 en cada lado 1 en lefyt axilar no a la derecha
bazo y el hígado palpable a los 4 cm por debajo del reborde costal
5/2001 en remisión parcial
diarrea y sensible sobre el epigastrio
heptasplenmegaly a 7 cm más abajo lymadopathy un ganglio cervical palpable costal bilateral margen palpavble linfáticos en el bazo axila izquierda a los 13 cm
6/2001 Motilium? diarrea estable LFT
recuento de linfocitos del bazo 4.3 de 5 cm de hígado 4cm por debajo del reborde costal
23 células blancas de linfocitos 20 linfadenopatía generalizada y el bazo de 9 cm
6/2000 hígado palpable a los 9 cm con axilar cervical bilateral y lyphadenopathy inguinal derecha
CMB 23 HB11 Las plaquetas 79
7/2001 endoscopia leve gastritis haemrrhagic. colonoscopia normal
lansoprazol 30 mg al día
8/2001 Asymptmatic hígado 6 cm 11 cm bazo lyphocytes 25 de Hb 20,2 Plaquetas 77 Los neutrófilos 1.1
8/2001 CMB 33,3 Hb 9,7 plaquetas 84
9/2001
CMB 34 neutrófilos 1,7 Hb 9,3 plaquetas 90
fludarabina EDTA /TFG 45 ml /mimute 50% de dose30 estándar mg 5 días
Septrin 480 mg Lun Mier Vier + aciclovir profilaxis frente a la neumonía y el herpes
8/2001 CMB 56,4 hb 8.7 plaquetas 127 neutrófilos 1,7 CLL segunda recaída
10/2001 axilar cervical bilateral y el bazo lyphadenopathy inguinales palpables al 71/2 cm hepática a 41/2 cm por debajo del reborde costal
2º curso Fludararabine 60 mg 480 mg
Septrin Mon Mier Vier + aciclovir
neutropenia Ciproxin 250 mg ranitidina 150 mg
11/2001 bilateral del cuello uterino axilar lyphadeopathy inguinal bilateral
picaduras edema
Frumil fludarabina Septrin aciclovir ranitidina
CMB 9,9 0,8 Los neutrófilos HB 8.8 Las plaquetas 64
12/2001 anemia transfusión
Fludararabine prednisolona Cyclophasamide Mon casados ​​fri
1/2002 hígado hasta 3 cm y el bazo a 5 cm
WBC 2.7 0.9 neutrophild linfocitos 1.6 Hb 8,3 plaquetas 53
fludarabina detenido debido a trombocitopenia
Cyclophosamde prednisolona
pancitopenia Desarrollado
2/2002 asintomáticos
WBC 2.4 0.8 neutrófilos linfocitos 1.1 hb 9.7 plaquetas 85
la anemia 2 unidades de sangre ciproxin Septrin ciclofosamida ranitidina
leucemia resistente a fldarabine
3/2002 osteoporosis
CMB 3.2 neutrófilos 0,88 Hb 9,6 plaquetas 81
4/2002 asintomática MCV risenfn de 94 más de 2 meses para 106 B12 sérica de folato de células rojas de reticulocitos normal de la prueba de antiglobulina directa negativo
WBC 2.1 neutrófilos 0,47 Hb 10,2 MCV 107 plaquetas 93
5/2002 letargo asintomática
neutropenai - Septrin detuvieron
ciproxin
WCC2.9 neutrófilos 0 HB19.9 MCV 104 plaquetas 89
6/2002 PCR 42
infección en la garganta timentina gentamycim
profiláctica neutropénicos? flucanazole aciclovir nistatina Septrin
CdA
6/2002 neutropenia Marcado desde 5/2002
citrioxazole ciproxin
flucanazole aciclovir prednisoleone lansoprazol
neutrófilos se elevó a 0,41 linfocitos 5.9 plaquetas 119 Hb 0,9
Ultrasounnd bazo normales del hígado sin linfadenopatía abdominal única adenopatías inguinales
7/2002 fosfatasa alcalina 384 gamma Gt 376
8/2002 neutrófilos 0.5
ciclofosamida prednisolona cyclophosamde aciclovir flucanazole ciproxin lansoprazol cotrimoxazol
8/2002 WBC 4.2 neutrófilos 1 linfocitos 2,7 Hb 11,2 plaquetas 82
ciproxin + + flucanazole aciclovir detuvieron
ciclofosamida Fosamax LNAOPRzole cotrimazole calci CHEW aspirado de médula ósea y
10/2002 biopsia por trépano infiltración de la médula ósea con leucemia
ciproxin 500 flucanazole 100 mg
trastornada LFT
11/2002 CMB 2.2 hb 10.6 plaquetas 74 N o.73 L1.1
bazo agrandado a los 5 cm por debajo de costal y el hígado 3 cm por debajo
TC extensa lymphadeopathy costal en la axila, mediatinum y lesiones paraaórticos se extienden en ambas ingles
esplenomegalia
6/2003 CMB 4 neutrófilos 1 2 0,7 linfocitos HB 9.4 Plaquetas 87
linfadenopatía generalizada bazo palpable a los 5 cm por debajo de costal y el hígado 3 cm por debajo costal
10/2003 vómitos náuseas comorbiditis ascitis cirrosis alcohólica no síndrome de heptorenal
9/2003 ninguna evidencia de CLL en la ascitis

98/99 chloranbucil
00 fludarabina
01 fludarabina
05 //02 Septrin
5/02 Ciproxin

respuesta

enfermedad de Hodgkin en pacientes de edad avanzada es más a menudo fatal. En este caso, se combinó con la leucemia y otros problemas por lo que sería aún más. Puedo ver a partir de sus notas que ella estaba en fármacos citotóxicos durante bastante tiempo debido a su leucemia (tratamiento estándar - sin él probablemente habría empeorado mucho más rápido). Sin embargo, cuando utilice estos medicamentos siempre hay un mayor riesgo de que se desarrolle otro tumor maligno. En este caso lo hizo. Es imposible determinar si fue causado por la medicación o si se habría desarrollado de todos modos. En sus notas también hay alguna sospecha de toxicidad en el hígado debido a su medicación. Sus problemas hepáticos fueron probablemente debido a esto. Mientras que el exceso de estrés no es bueno que es imposible decir si juega algún papel en este proceso, ni es posible decir exactamente cuando ella comenzó Hodgkin. Tumores malignos en general comienzan mucho antes de lo que la gente piensa. Eso es por desgracia todo lo que puedo decir.

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