pleural
Pregunta
Hola, España Estamos tratando de obtener más información sobre cómo proporcionar la nutrición y la atención complementaria para un miembro de la familia que sufre de un edema derrame pleural recurrente en el piernas. Ella tiene cáncer de páncreas metastásico con signos de algunos nodos en las patillas. El derrame pleural había estado presente durante mucho tiempo, pero no se presenta ningún problema, pero al final conseguimos lo suficientemente grande como para drenar y luego tomó cerca de 6 semanas para llegar lo suficientemente grande como para drenar hacia atrás de nuevo. Ahora hemos tenido a un catéter instalado Pleurx y han estado drenando aproximadamente 500 ml cada dos días. El derrame es exudativa y alta en proteínas y la sangre muestra niveles bajos de albúmina, por lo que están muy preocupados por la desnutrición y la tensión en el cuerpo de esta pérdida de líquido. Además edema desarrollado básicamente en el momento de la cirugía (la instalación del catéter) y el drenaje más regular. Así, mientras que hay varias explicaciones para el edema, esperamos que no es un signo de aumento de mal funcionamiento de órganos, sino más bien un signo de la malnutrición y que podemos hacer algo al respecto.
Así que esta es mi pregunta. ¿Qué podemos hacer, además de los medicamentos de quimioterapia para reducir el derrame de esperar? En particular, estamos tratando de proporcionar una gran cantidad de proteínas, porque a) el cuerpo está perdiendo una gran cantidad de proteínas en el exudado y b) bajos niveles de proteína contribuye al edema. Pero nos preocupa, si ofrece esta proteína tiene sentido fisiológico o si en realidad podría estar poniendo presión adicional sobre el cuerpo (que no están dirigidos súper altos niveles de proteína, aproximadamente 50 g /día o dosis diaria recomendada normal para una persona media), ya que tenemos en realidad no leer en cualquier lugar que puede ser una manera de reducir el edema. ¿Tiene alguna sugerencia para nosotros, ya sea específicas de nuestro régimen de ingesta de proteínas o en general para reducir estos síntomas? Y por último, ¿hay otras preguntas que deberíamos hacernos nuestros médicos para obtener más detalles acerca de estas condiciones que pueden afectar a cualquiera de los tratamientos o cuidados complementarios que podemos hacer en casa?
Muchas gracias.
Respuesta
Estimado Daniel,
Lamento lo de tu familiar con cáncer de páncreas. Se trata de la atención estándar para el derrame pleural, para utilizar la quimioterapia de primera para tratar de reducir su tamaño, escurrir periódicamente, o poner en derivaciones o tubos de drenaje si mantienen la producción de fluido.
No estarían en condiciones de hacer frente a la nutrición las necesidades de un paciente de este tipo y no podemos dar tal consejo médico específico. Su médico debe ser capaz de referirse a un nutricionista para proporcionar una nutrición adecuada para el paciente, teniendo en cuenta esta pérdida de líquidos.
En pacientes con cáncer generales deben comer tanto de una dieta normal y saludable, ya que son capaces. Las comidas pequeñas, alta en proteínas y alimentos ricos en calorías son generalmente muy bien. Aquí un excelente recurso sobre el tema.
Http://www.cancer.org/docroot/MBC/MBC_6.asp
espero que esto fue de alguna ayuda.
Todo lo mejor, España Michael