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El tabaco y el cáncer de pulmón Risk



Pregunta
PREGUNTA: Soy un hombre de sesenta y un años de edad. Yo fumaba unos 24 cigarrillos al día durante 28 años, y yo dejé hace 8 años. Mi capacidad pulmonar es normal, y no tienen enfermedades pulmonares. Recientemente se me negó el seguro de salud, debido a que la compañía de seguros requiere que un fumador a largo plazo sea de tabaco durante 10 años. ¿Es de esperar mi riesgo de cáncer de pulmón que cambia mucho en 2 años? También, en qué medida puede en última instancia, se espera que el riesgo de cáncer de pulmón para disminuir para una persona con mi historia? Gracias por su generosa ayuda
respuesta:. Se trata de una política común a casi todas las compañías de seguros. Se basa en las estadísticas disponibles y lo que estas empresas han considerado como razonable (un tema bastante subjetivo) para exigir a sus titulares de seguros. El riesgo de un ex fumador de desarrollar diferentes enfermedades después de dejar el hábito difiere mucho de una enfermedad a otra. El riesgo de un ataque al corazón disminuye rápidamente, por ejemplo, mientras que el riesgo de cáncer - en especial, pero no únicamente, para el cáncer de pulmón cae con bastante lentitud. En primer lugar después de 10 años que se acerca (pero nunca llega) la de aquellos que nunca han fumado. Así, mientras que la diferencia entre un desertor de 8 años y uno de 10 tal vez no puede ser llamado muy grande, de hecho hay una diferencia y las empresas han decidido poner el límite a los 10 años. Como se puede ver arriba, mientras que el riesgo disminuye lentamente con el tiempo nunca alcanza el nivel de un no fumador de por vida, incluso si se pone muy cerca - no dentro del marco de tiempo de una duración de la vida ordinaria de todos modos. Espero haber sido capaz de explicar la situación a pesar de que es probable que todavía no les guste, lo cual es comprensible.
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PREGUNTA: Usted ha logrado muy bien en la explicación de la situación, y no me importa en absoluto. Al final de los diez años, yo he estado sin seguro durante 6 años. El seguro es tan caro en los EE.UU. que me he ahorrado suficiente dinero para pagar por cualquier enfermedad que pueda sucederme. Esto se debe a los proveedores dan 40-50% descuentos a los que pueden pagar en la primera facturación, y tengo la suerte de estar en esa posición. RESPUESTA Irónicamente, aquellos que pueden permitirse lo menos, se les aplica la mayor parte, lo que representa una parte sustancial de las quiebras en este país
:. Gracias! ¡Interesante! No tenía ni idea de eso. Sin embargo, me temo que si tuvo una enfermedad realmente serio sus cuentas woud ir rápidamente a través del techo! leyes de quiebra estadounidenses y europeos son también muy diferentes. Una quiebra personal en Europa (para una sociedad de responsabilidad limitada es por supuesto algo diferente en un nivel personal) es un inmenso desastre para la persona involucrada! Después de una quiebra personal aquí en Suecia se podría decir que está más o menos rechazados por la sociedad, la familia y los amigos y toda su vida se ve seriamente perjudicado. No hay una "protección quiebra"! Todos sus activos son confiscados! En el caso de una corporación de accionistas pueden decir adiós a sus inversiones, el consejo de administración, el presidente y el director presidente /gerente son todos arrojados fuera de la oficina. El tribunal designa un adminstrator que luego va a tratar de reorganizar la empresa. Supongo que es algo diferente o estoy mal aquí?
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PREGUNTA: es cierto que hay aflicciones catastróficas, tales como la tetraplejia, que son incluso más allá de lo que el seguro cubrirá. En tal caso, sólo tendría que someterse a mi destino (lo cual no sería muy bueno con seguro, tampoco). Pero no debería tener mucha suerte para mí para evitar una catástrofe para los próximos dos años.
El manejo de las quiebras de empresas en Suecia no suena muy diferente de aquí, excepto que nuestros altos directivos suelen dejar con obscena la riqueza y la poca vergüenza. La corte aprueba un plan de reorganización o liquidación, según proceda, y nombra a un administrador para supervisarlo. Los accionistas se despiden de la mayor parte o la totalidad de su inversión, y los acreedores toman lo que pueden conseguir siempre que puedan conseguirlo. Como dijo John Maynard Keynes, "Si usted le debe a su banquero mil libras, que es propietaria. Si usted le debe a su banco un millón de libras, que lo posee."
Tiene usted toda la razón sobre las diferencias en la quiebra personal . En este país, la ley, en todos sus aspectos está muy politizado. Y fácil de quiebra se ve favorecida por algunos grupos poderosos - a saber: (1) los abogados que hacen una vida fácil de la misma; (2) los comerciantes que sufren ninguna pérdida cuando por defecto a los consumidores sobre sus deudas de tarjetas de crédito y préstamos bancarios; y, (3) un segmento considerable de la opinión pública que lo ve como una forma de ir en una juerga de gastos que no podían permitirse el lujo de otro modo. De hecho, un porcentaje significativo de las bancarrotas personales implican fraude fácilmente detectable. Sin embargo, los fiscales sólo tienen un interés en ella cuando están tratando de forzar un acuerdo con el fiscal por otros cargos, tales como la evasión de impuestos. En resumen, los tramposos prosperan en quiebra, mientras que aquellos que valoran la autosuficiencia estén destruidas por ella
respuesta:. GRACIAS! ¡Más interesante! Espero que nada va a pasar en los próximos 2 años! Usted está probablemente en lo cierto es alta la probabilidad de que usted será capaz de evitar cualquier desastre! Si se desea tomar precauciones.
Gracias de nuevo! Si y no. La ley (bastante antiguo, de hecho) es sin duda muy estricta en el papel. Pero, por otro lado, es hoy en día no se usa tan a menudo como antes. Incluso se podría decir que, en general de acreedores evitar utilizarlo contra las personas tanto como sea posible. ¿Por qué, porque no paga! Si una persona no puede pagar él /ella no puede pagar. Declarar a alguien bancrupt en la corte cuesta dinero y no va a aumentar la capacidad de pago, más bien lo contrario. Muy a menudo - a no ser que se trate de otras cuestiones - se acaba de evitar. También es interesante el hecho de que mientras que las deudas tributarias en los EE.UU. es algo para evitar la creación - si he entendido correctamente materia - aquí si no son capaces de pagar el que se cancelan y se eliminan a través del tiempo. No otras deudas sin embargo.
La ley es muy utilizada contra las corporaciones sin embargo.
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PREGUNTA: interesante. Estaba pensando más en términos de las implicaciones sociales. Aquí, la quiebra es visto como un beneficio para el deudor y se utiliza ampliamente. Sin embargo, rara vez se cuestionan los acreedores que, debido a las razones por las que declaró y porque saben que el sistema favorece a los deudores. (En general, los jueces estadounidenses no les gusta ser molestados con un procedimiento contradictorio. Ellos al igual que a los asentamientos de sello de goma. Eso les permite procesar un gran volumen de casos, que es una de las razones por las que nuestro sistema legal ha crecido hasta monstruosa proporciones.) Después de un deudor se ha liberado de sus deudas, los prestamistas incluso prestar a él de nuevo, aunque con cautela. Eso es porque saben que no puede declararse en quiebra durante otros diez años. Es un juego
RESPUESTA: Aquí si está en quiebra que está en quiebra! Usted no será capaz de tomar prestado dinero en absoluto excepto tal vez (MOST incierta) de la familia y amigos. Ni siquiera se puede tener una cuenta bancaria y ciertamente no una tarjeta de crédito - ni siquiera una tarjeta de débito! Lo más probable es que la corte prohibirte que tiene alguna relación con el negocio. Así no se puede trabajar por cuenta propia o formar cualquier tipo de empresa, etc. Sólo puede ser un empleado y todo lo que ganan por encima del mínimo para sobrevivir (ese nivel será decidido por el tribunal) serán confiscados! Una quiebra personal aquí es algo que nunca va a deshacerse de lo que no puede hacerlo de nuevo. Para todos los efectos prácticos que ni siquiera son un cero a la izquierda usted es un pato muerto
Así que sin duda no ha alcanzado su nivel aquí - todavía. Una de las razones por las que esperemos que nunca lo! Abogados aquí están específicamente prohibidos para reclamar un porcentaje de cualquier indemnización por daños como una cuota! Y los tribunales suecos son muy cautelosos tal vez demasiado cauteloso en enormes compensaciones por daños gratificantes. Y acuerdos con el fiscal no están permitidos!
Tampoco es la fianza por cierto! Y no hay Habeas Corpus. Como un joven médico que trabajé extra como médico de la policía y médico forense para hacer más dinero. Una de las cosas que tenía que hacer era tomar exámenes de sangre (también orina) de los conductores ebrios sospechosos. Podrían aquí en Suecia no negarse a la prueba. Si lo hicieron una serie de policías "se sentó sobre ellos", así que podía tomar cualquier prueba que era necesario (que hice alrededor de 100 $ en aquellos días (el día 36 a 20 años) por sospechoso y había noches - cuando la policía tenían el control grande Duros - cuando tenía 50 sospechosos en una sola noche)! Eran los días
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PREGUNTA: Por cierto, me han dado algunas buenas razones ser cauteloso de los estereotipos. Aquí, Suecia A menudo se presenta como un ejemplo de todo lo que está mal con el socialismo (aunque las personas son consideradas de gran cultura). Un ejemplo es una historia de mujeres suecas intercambio de los niños durante el día, con el fin de recibir el pago por el cuidado de niños por el gobierno. Pero es obvio que su gente tiene un fuerte sentido de la responsabilidad personal. Tengo la esperanza de que su sistema legal es honesto, así como resistente. Que le permita ser verdaderamente ejemplar
RESPUESTA: Bueno Suecia no es un Estado socialista. La economía es un libre mercado ordinario de propiedad privada capitalista y la economía de mercado siempre ha sido eso, sino que es un muy bien construido - estado de bienestar los que tiene que ajustarse un poco - probablemente demasiado bien construido. Todo sistema jurídico tiene sus fallos también la nuestra que necesitan ser corregidas. Esperemos que estas cosas serán corregidos por el gobierno socialista no derecho y el central presente. Ya han comenzado algunas cosas buenas. La supresión de impuestos a la propiedad y la riqueza. Esperemos que el próximo paso será una tasa de impuesto de tasa única. Veremos. Ha sido un placer correspondiente con usted. ¿Puedo preguntar, ¿qué hacer? Yo mismo me he retirado después de un accidente cerebrovascular.
Sin embargo estoy totalmente de acuerdo con la afirmación de que el socialismo es MALO! Es bueno para hormigas, termitas, abejas, avispas, abejorros y las ratas topo desnudas. Estos son los robots biológicos automáticos sin individualidad. Los seres humanos no son así! Los dos somos animales sociales e individuos de cualquier sistema político o económico que no tiene en cuenta este hecho está condenada al fracaso!
Así que para nosotros no es adecuado! ¿Está de acuerdo
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PREGUNTA:? El placer es mutuo. Gracias por informarme acerca Suecia ti. La comparación de las prácticas en los distintos países es muy útil en la formación de opiniones sobre lo que funciona y lo que no funciona. Por ejemplo, probablemente podríamos aprender de su experiencia con el seguro nacional de salud, debido a la atención de salud en los Estados Unidos es cada vez más costoso y menos inclusivo. Cuidado de la salud es una cuestión establecida en Suecia todavía?
Yo creo que la libre empresa crea el mayor bien para el mayor número de personas, por las razones que se indique. En la Unión Soviética, los trabajadores utilizan para decir: "Pretendemos trabajo, y el gobierno pretende que pagarnos". Creo que describe la economía dirigida, en pocas palabras - muy aburrido
Por supuesto, veo un papel del gobierno en mantener el nivel de campo de juego. Nuestra historia nos enseña que el capitalismo salvaje tiende a hundirse al denominador más bajo, debido a las presiones competitivas. Del mismo modo, hay zonas, como el cuidado de la salud, donde no parece la elección del consumidor a tener mucha influencia. Hay, también, veo un poco de espacio para la acción colectiva.
La reforma fiscal ha sido un tema candente en la U. S. durante tanto tiempo como puedo recordar. Nuestro código fiscal se extiende a 64.000 páginas y es muy onerosa para los contribuyentes. Hemos tenido éxito en la reducción de las tasas de impuestos de forma significativa durante el último cuarto de siglo, porque los contribuyentes por el estilo. Sin embargo, no hemos hecho ningún progreso en la simplificación del código fiscal, porque hay poderosos grupos detrás de cada jota y tilde. En lo personal, no estoy fascinado con un impuesto de tasa única, porque creo que los que se benefician más también se benefician más de la infraestructura. Pero yo estaría dispuesto a apoyar un impuesto moderadamente regresiva, si se acompaña de una verdadera simplificación del código fiscal.
Einstein le preguntaron una vez cuál es la fuerza más poderosa en el universo. Su respuesta fue "interés compuesto". Por esa razón, no soy partidario de la abolición de los impuestos sobre el patrimonio (llamados "impuestos de la muerte" por los críticos en este país). Imagínese lo que pasaría si la talla de Bill Gates y Warren Buffet eran para mantener toda su riqueza en la familia. No sería muy muchas generaciones antes de que sus descendientes propiedad de todo el mundo. Curiosamente, estos dos señores, a quienes yo considero como tesoros nacionales, también se oponen a la abolición de los impuestos federales sobre sucesiones y donaciones.
El Congreso S. U. veces pasa "leyes de la puesta del sol", que expiran en una fecha determinada, a menos extendida o permanente hecho por el Congreso. Esa es una forma de compromiso político que permite a ambos lados para conseguir algo que quieren, sin tener que aceptar la derrota en algo que se oponen. En este momento, impuestos federales se suspenden hasta el año 2009 en virtud de dicha legislación. Una de las cosas que los abolicionistas tuvieron que abandonar era "intensificación de la base." Antes, propiedad que pasa a los herederos se valora por su valor de mercado en la fecha de la muerte. Ahora, se valora a su costo original. Por lo tanto, siempre y cuando el heredero vende la propiedad, que podría ser golpeado con un enorme impuesto sobre las ganancias de capital. Cuando estaba en la contabilidad pública, vi carteras de valores de larga data de que estaban pagando más en dividendos anuales que el propietario original había pagado por ellos.
Ahora usted sabe que yo soy un contador. He trabajado en la contabilidad pública, el gobierno y la industria. Durante los últimos veinte años, he trabajado como contratista independiente, que proporciona servicios profesionales a empresas de tamaño medio en una medida que sea necesario. En los últimos años, he cambiado mucho de mi carga de trabajo a los colegas, con el fin de disfrutar de más tiempo libre y pasar más tiempo con mi esposa. Ella está debilitado por la esclerosis múltiple y no puede hacer mucho por su cuenta. Afortunadamente, sin embargo, ella sigue siendo ambulatoria y no en ningún tipo de dolor. Así que todavía tenemos una buena calidad de vida.
Después de la universidad, pasé dos años en Afganistán con el Cuerpo de Paz. Luego, se fue a Israel para trabajar en un consorcio químico en el Negev. Atesoro esas experiencias, ya que eran muy enriquecedora y desafiante. Tomo nota de su perfil y de una de sus publicaciones anteriores que tiene vínculos personales con Israel, también.
Es bien de usted para compartir su experiencia con cualquiera que lo necesite. Puede estar seguro de que es muy útil para las personas que se enfrentan a difíciles decisiones sobre el tratamiento. Mi primer contacto con ustedes fue hace casi un año, cuando le pregunté a algunas preguntas en nombre de un amigo de edad avanzada con cáncer de pulmón de células pequeñas. Su respuesta fue muy útil para convencer a ella para someterse a la última fase de su tratamiento, que era la radiación del cerebro. Ella era muy, muy preocupados acerca de que, debido a que había sufrido mucho durante sus tratamientos anteriores. Su cáncer fue capturado en una etapa muy temprana, y estoy feliz de informar que ella está bien ahora
RESPUESTA:. Muy interesante! leyes de extinción no se utilizan aquí. Estoy de acuerdo que es bueno para comparar notas entre países. El tiempo que pasé en el Hospital Hadassah en Jerusalén era más valioso! Mi mujer es Israel (sefardí judía, sus padres nacieron en Estambul, Turquía, por lo que también habla tanto Ladino (Español de edad) y de Turquía, aparte del hebreo, árabe, arameo, Inglés, Francés y ahora también sueco). Tenemos un apartamento justo al norte de Tel Aviv (Hertzeliya) también. Me alegra haber sido de ayuda! Siento que tu mujer tiene ese problema, pero contento de que no es peor. Por impuesto sobre el patrimonio que quería decir un impuesto sobre la propiedad de una fortuna! ¿Por qué deberían algo que haya guardado y ya pagado por impuestos gravados de nuevo. Por extraño que parezca el anterior gobierno socialista aquí abolió los impuestos (muerte) de donaciones y herencias aquí! No tengo ninguna explicación para eso. El impuesto a la propiedad (en casas) aquí será reemplazado por una cuota de comunidad local. Estoy feliz de saber que su amigo está bien.!
Lo que ella estudió en la escuela era el arameo bíblico (sus padres eran muy tradicionales, incluso tanto que no querían que hiciera el servicio militar, pero lo hizo que creó una gran cantidad de ruido). Está bastante cercano al hebreo incluso más que árabe. Sin embargo, ella trabajó como mi secretaria en mi práctica privada y un día tuve un paciente cristiano sirio que hablaba arameo (una forma más moderna) y se encontró a su propia sorpresa que de hecho podría hablar con él en ese idioma sin mucha dificultad! Gracias
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PREGUNTA: Muy interesante. Ella, obviamente, tiene una fuerte aptitud para los idiomas. Estudié tres idiomas extranjeros y les hablaba pasablemente bien. Pero cada vez que aprendí una nueva, que tenía grandes dificultades para hablar el último. Informe a su esposa kall hakavod vtodah rabah por su servicio en Tzahal. Realmente creo que están defendiendo todo el pueblo judío.

Respuesta
Sir, incluso nominalmente cristiano protestante, sino más bien el sueco agnóstico escéptico entender que tanto el hebreo - mi esposa y yo nos conocemos desde hace casi 30 años! Son, estoy totalmente de acuerdo! Recuerdo que era un dr militar. en el ejército sueco durante unos 15 años. Sus padres estaban tan tradicional - aunque muy agradable para mí - que temía que se opondrían a nuestro matrimonio, pero por alguna razón no lo hicieron. ¡Ella tiene! Llegué a casa un día cuando estábamos de recién casados ​​(ceremonia civil) y ella estaba viendo un programa de niños en la televisión y me dijo que ahora estaba empezando a undertand el sueco. Interesante Le dije porque eso no es sueca, que es noruego. Para ser justos estos 2 idiomas son tan cerca que se puede considerarlos dialectos de una lengua. En la escuela estudiado Inglés durante 9 años, alemán para el 7 y el francés durante 4 y tuve danesa, algunos islandés y noruego (las dos especies, tanto "Booklanguage" y "nynorsk" (= nuevo noruego)) en el sueco - Son muy estrechamente relacionados todos ellos - todos a través de la escuela. Una parte de mi infancia que pasé en Finlandia (que al igual que Canadá o Bélgica es bilingüe con finés y sueco como lenguas oficiales y la igualdad), así que recogí de Finlandia también, aunque por desgracia ahora en parte olvidado. Yo medio en broma le dije a mi esposa que ella debe aprender finlandés también (como similar al sueco como Inglés es japonés). Después de que ella había oído algo de él que ella se negó rotundamente. Ella preguntó: "¿Qué es Te quiero en finlandés?" Así que le dije: "sinua rakastan Minh 盲!" Ella me dijo: "Eso no suena romántico en absoluto!" Tenía que estar de acuerdo. Finlandia es un muy buen lenguaje de comandos militares, pero aunque no es romántico en absoluto! También puede construir palabras terriblemente largas con él! Considere esta palabra, keskusrautatieassemaankirjakauppa, significa que el almacén de libro /tienda en la estación central de ferrocarril! Suecia está más estrechamente relacionada con Noruega, Dinamarca y de Islandia, pero es también muy estrechamente relacionado con Inglés, alemán y holandés, de hecho, en algún lugar entre Inglés y Alemán. Tenga en cuenta estas palabras, Inglés a la izquierda de cada par de traducción, sueca a la derecha: la madre-madre, padre, padre, hija-dotter, hijo-hijo, hermana-Syster, hermano-hermano. Podría hacer la lista muy larga. Mi esposa me dijo también que sin Inglés (que no sabe alemán) que hubiera sido mucho más difícil de aprender sueco. Con su Ladino He oído a administrar moderna española y también italiana y portuguesa en cierta medida.
Hermano pequeño de mi esposa fue asesinada por los sirios en su cumpleaños número 19 en el Golán durante la guerra del Yom Kipur en 1973, que está enterrado en Jerusalén en el mismo cementerio como Rabin, Herzl y Jabotinsky - y creo que Begin también, pero no estoy seguro de eso. Le he dicho y ella dice rabah Toda ve bevakashah de nuevo a usted!

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