Pregunta
PREGUNTA: Mi madre tiene 72 años y es madre de 13 hijos, 12 nacimientos, Recientemente comenzaron a tener sangrado vaginal anormal y me dijeron que era cálculos renales a partir de una radiografía y ultrasonido, entonces el sonido de ultra indicaron que había una masa oscura detrás de la vejiga y sugirió, además de imágenes con ultrasonido pélvico; lo que lo había hecho. Entonces su sangrado vaginal continuó y luego la llevó a la doc ginecólogo y él se realizó una papilla y llamó dos días más tarde y nos dijo que mostró células de adenocarcinoma y necesitaba ver a un ginecólogo-oncólogo. Otro doc Gyn declaró que se sentía el comienzo de una pequeña masa y que el informe de ruta indica lo mismo. Mi madre no tiene antecedentes de cáncer en su familia, sin antecedentes de enfermedades de transmisión sexual, o algo por el estilo. Ya que todo esto haya detenido el sangrado, que todavía permanece libre de dolor confundido. Por favor, nos ayudan a comprender qué significa todo esto /lo que hacer en Gracias, España ~ Ed
RESPUESTA: Ed.,
Una prueba de Papanicolaou puede ser normal, puede ser sospechoso, o puede ser cáncer. ¿Por qué motivos se le dijo que era un adenocarcinoma? ¿Era el PAP? No puedo explicar la discrepancia entre los médicos. ¿Tiene una copia del informe de patología? ¿Qué dice? Si usted no tiene una copia, pida una. El sangrado vaginal a los 72 años es claramente anormal, y es muy importante precisar la causa de la hemorragia. El cáncer uterino es el cáncer más común del sistema genitourinario femenino en mujeres, y es curable en la gran mayoría de las mujeres si se detecta a tiempo. En mi opinión, lo peor que puede hacer sería suponer que hay mucho es la cuestión. Definitivamente, me gustaría obtener la opinión de un buen oncólogo ginecológico. Cómo elegir uno? La mayoría de los oncólogos ginecológicos que son parte de un sistema universitario están bien entrenados. Algunos hospitales tienen clínicas multidisciplinares en los que se puede ver un equipo de médicos, todos los cuales confieren a continuación, sobre el mejor enfoque para el problema. Si está cerca de un centro hospitalario o universidad el hospital, me gustaría empezar por ahí. Si usted tiene un médico de confianza sobre todo, esa persona puede hacer una referencia a un individuo específico. Lo más importante es conseguir que su madre al cuidado de un oncólogo ginecólogo capaz, con experiencia. Esto es importante si o no cualquiera de los miembros de su familia han tenido cáncer, enfermedades de transmisión sexual, etc.
Sinceramente,
J. Seigle, MD
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PREGUNTA:. Gracias
la prueba de Papanicolaou y la biopsia sí demostraron posibles células de adenocarcinoma, un MD me decía que "el sitio de origen es desconocido," el otro me dice, "Sí, lo es el cáncer", incluso antes de realizar cualquier prueba. El sangrado se ha detenido y ahora mi madre y me gustaría preguntar por qué el informe de la pelvis /Útero Ultrasonido sólo dos semanas antes y 1/2 no mostró nada?
Espero volver a escuchar de usted.
~ Ed
respuesta
Ed,
un estudio de Papanicolaou es una prueba, y esto a menudo es el punto de partida sobre el cual se hace un diagnóstico de cáncer. Sin embargo, un PAP por sí sola no es suficiente; se necesita más información. adenocarcinoma uterino comienza en el revestimiento interno del útero. El cáncer se reemplaza las células normales de la mucosa uterina pero a menudo no es una masa que se puede ver en una ecografía o se siente en un examen físico. Es decir, Ultrasonido normal no excluye en absoluto la posibilidad de cáncer, y un PAP positivo sugiere fuertemente un cáncer está presente. Adenocarcinoma también puede surgir de la abertura del útero (cáncer cervical) o en la vagina. Eso puede ser lo que "el sitio de origen se desconoce" se refiere a. Así que, aunque estadísticamente la causa más probable de este PAP anormal es cáncer de útero (es el cáncer genital más común en las mujeres y es mucho más común que el cáncer del cuello del útero o la vagina), no se sabe a ciencia cierta en este momento. Es por ello que es necesario realizar más ensayos. Ella tiene que tener una biopsia de algún tipo. Esto puede significar una biopsia de la mucosa uterina o un D & C (dilatación y curetaje). Un D & C es donde todo el revestimiento del útero se raspa suavemente (que luego se cura) y las células se examinan bajo el microscopio. Esto da una muestra de tejido mucho mejor que una prueba de Papanicolaou.
La situación de su madre es muy común. Una ecografía normal y el examen físico no excluye en absoluto la posibilidad de cáncer uterino. De hecho, la mayoría de las mujeres que son diagnosticadas con cáncer uterino tienen exámenes físicos normales y estudios de ultrasonido, ya que el sangrado tiende a comenzar temprano en el curso de la enfermedad antes de que aparezca una masa. A causa de la hemorragia como una señal temprana de cáncer uterino, el cáncer se detecta en una etapa temprana y es curable en la gran mayoría de las mujeres.
Un D & C o biopsia endometrial (revestimiento del útero) son procedimientos muy simples. Animo a tu madre para ver un buen oncólogo ginecólogo para que le aconsejen.
Sinceramente,
J. Seigle, MD