Pregunta
Estimado Dr. Nordquist,
Como había sido advertido por tu buena persona, se realizó una repetición LFT y la TC espiral en un centro diferente. La LFT mostraron una mejoría marcada. La bilirrubina se redujo aún más 179,8 a 83,7 y 42,6 es ahora. La amilasa de 236 pasó a 21 y ahora es 31. El Gamma GT pasó de 1.449 a 290. La ALT se redujo de 91 a 35. El CEA es ahora 0,9.
Los únicos valores elevados fueron la ESR que es 115 mm /h y la PCR, que es de 12 mg /L. La orina es todavía clara y no hay steathorrhea, ni náuseas ni pérdida de apetito y pérdida de peso.
La TC helicoidal mostraron una marcada disminución en el calibre en el CDB ya que el stent. La dilatación del conducto pancreático no se modifica como es un elemento de la atrofia de páncreas. La segunda parte del duodeno visto de nuevo con paredes engrosadas y ningún cambio. La lesión duodenal D2 se conoce, pero la sospecha clínica, pero no confirmado histológicamente maligno. Sin lymphadenpathy retroperitoneal y sin ascitis.
¿Qué piensa de todo esto estimado Dr. Nordquist? Este informe parece demostrar que no se pancreatobiliar cáncer. la atrofia de páncreas es quizás normal en una mayor que ha sido diabético durante un tiempo muy largo. Tal vez por eso la ESR es alta.
¿Qué sugieres es el siguiente paso, por favor? Muchas gracias de antemano por su respuesta.
Respuesta
Bueno - feliz de haber sido de ayuda - Creo que es el momento de saber si esta situación ha sido causada por un tumor maligno o no! Así que hago sugerir una gastroscopia que bajar a su duodeno y se Inspct (ópticamente y con ultrasonido) a través del gastroscopio y tomando biopsias a través del mismo para averiguar lo que realmente está pasando allí. Si no hay cáncer en absoluto, usted tiene muy poco de qué preocuparse! Los resultados restantes no se indica ningún tipo de cáncer a cualquier gran medida! ! Buena suerte
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