Pregunta
yo soy un año 44. anciana, que ha perdido su pecho izquierdo de carcinoma ductal in situ después de un 8yr. batalla incluyendo cirugías y tratamiento de radiación. Ahora estoy frente a la posible cuestión de las células uterinas precancerosas. Debido a la excesiva y hemorragias irregulares mi médico ha recomendado un D & C y la eliminación de mis fibromas. Dependiendo de lo que viene de vuelta de la patología, es posible que tenga que someterse a una histerectomía (pero estoy optando por mantener los ovarios y el cuello uterino si es posible). Mi pregunta es si las células son solamente "precancerosa" debería considerar una histerectomía o elegir para mantener el útero y esperar y ver? Son células precancerosas como carcinoma ductal in situ? ¿Es posible aún ser peligroso y, finalmente, causar cáncer? O en la mayoría de los casos son inofensivos? Me incluyo ser exhaustivo, que he esperado más de dos años para seguir a través de la recomendación de mi médico y ver mi estado cada vez peor, no mejor. Cualquier ayuda para entender lo que estoy en contra es muy apreciada. Gracias.
Respuesta
Edith,
CDIS es el cáncer, no 'precáncer. Las células precancerosas no necesariamente progresan al cáncer - que pueden volver a la normalidad. Sin embargo, también pueden empeorar y convertirse en cáncer. Esto es parte de la difícil incertidumbre de su situación: usted no sabe qué manera las cosas van a ir. Es importante averiguar: son las células anormales viniendo desde el cuello uterino o están viniendo del revestimiento del útero (endometrio)? Si vienen desde el cuello uterino, un procedimiento relativamente menor llamada 'conización' se puede hacer, en el que una porción del cuello uterino, y no todo el útero, se elimina. Esto es mucho más simple que una histerectomía y no implica hacer una incisión abdominal. Le sugiero que vea un ginecólogo oncólogo para una recomendación. Pregúntele a su ginecólogo para sugerir a alguien. Me gustaría hacer esto incluso si eso significa viajar un poco, ya que no todas las áreas, especialmente los pequeños pueblos o zonas rurales, tienen los oncólogos ginecológicos. A continuación, podría obtener una opinión altamente especializado en cuanto a cómo proceder. En cualquier caso, tendrá que tener el D & C. No puedo enfatizar lo suficiente: si continúa tener displásicos células (precancerosas) pero no de cáncer abierta, asegúrese de tener chequeos regulares (quizá tan a menudo como cada 3-6 meses)! No, no, no permiten a los años pasan! El cáncer del cuello del útero y el revestimiento uterino son casi siempre curable cuando se detecta y se trata a tiempo. Si se les da la oportunidad de progresar sin tratamiento, estos mismos tipos de cáncer pueden ser mortales.
J. Seigle, MD