Pregunta
Tengo una pregunta con respecto a 81 años mi padre que está en su casa en Los cuidados paliativos en las últimas etapas de deterioro de la salud debido en parte a un problema de la válvula cardíaca suele funcionar, pero debido a su estado de salud, no se puede hacer. Esto, junto con el cáncer de pulmón descubierto hace un año, (la edad y otros factores darse cuenta de que estoy seguro) están causando sus terribles combates de no ser capaz de respirar.
Mi papá es el oxígeno todo el tiempo de una máquina con los pequeños tubos que se colocan delante de la nariz. Él toma la morfina y que a veces ve a ser de alguna ayuda. También toma medicamentos contra la ansiedad que se supone que debe ayudar a lidiar con lo que debe ser verdadero terror en no ser capaz de respirar.
Mi pregunta, dándose cuenta de que sólo tiene estos dos párrafos de la información, para alguien en Los cuidados paliativos que tiene el problema de respiración que describo más arriba, lo que puede hacerse durante estos episodios donde mi papá no puede respirar y es en su ¿peor? ¿Hay medicamentos, un disparo, una máscara de oxígeno para forzar o empujar grandes cantidades de oxígeno en sus pulmones, o alguna otra cosa?
Además, esto se acaba empeorando progresivamente. Cuando el problema de la respiración se vuelve mucho peor, y parece estar dirigiéndose de esta manera, cualquier sugerencia para entonces?
Aunque vamos a pedir a su enfermera de hospicio más sobre este tema, y las enfermeras han sido realmente grande, pero yo estaba esperando para los médicos en esta perspectiva que le es familiar con el cuidado de hospicio y un tema como este.
Respuesta
disnea (no ser capaz de respirar) es de hecho una cosa terrible. Mi propio enfoque a los pacientes de cuidados paliativos con disnea grave es el uso de la morfina para reducir el terror y de hecho la sensación de disnea. La morfina inhibe la ruta que nos dice que no somos capaces de respirar normalmente. Obviamente, el exceso de morfina puede inhibir el reflejo de respirar por completo, pero desde un punto de vista ético, si está utilizando la morfina para alcanzar el confort, no es lo mismo que la eutanasia, y no he visto a nadie personalmente sofocar partir de la morfina en dosis pequeñas justo al llegar al límite. Yo no usaría un medicamento contra la ansiedad (como el Valium, lorazepam, etc) ya que estos no funcionan muy bien, y además, realmente puede confundir a una persona de su edad. Me gustaría seguir con la morfina, y tal vez utilizar una analgesia controlada por el paciente configurar de modo que él mismo puede dar pequeñas dosis cuando tiene un ataque. espero que esto ayude.