Pregunta
Estimado DR.,
Mi marido Vinay es de 43 años de edad paciente tenía cáncer de páncreas Whipple en septiembre de 2007. En la actualidad es
asintomática pero
sus niveles CA19.9 están en constante aumento y sólo hay uno focos visto en su mascota ct dtd 5ª Nov09 que está siendo fuerte sospecha de recurrencia de la enfermedad.
PET CT el 5 NOVEMBER2009
hipermetabolismo de coordinación en el pancreaticoyeyunostomía lugar de la anastomosis parece haber regresed en comparación con el pasado mes de agosto pET-TAC. LESION hipermetabólico en la raíz del mesenterio SUV MAX 7.7 - mal definida mejora ligeramente la masa hipodensa con especificación calcificada dentro visto en la raíz del mesenterio que encierra la arteria mesentérica superior que mide 3.9x3.2x3.4cm con evidencia de veteado leve en el mesenterio adyacente
CA19.9 y CEA Últimas hematología Informe
CA19.9 y CEA No realizada antes de la cirugía
26 de Nov 07:. CA19.9 se hizo 2 meses después de la cirugía. Valor [5,1]
10mo Ene 08: Valor [9,4]
31 de Mar 08: Valor [2.69]
29 de de julio de 08: Valor [3.95] CEA valor [1.54]
20 de Oct. 08: valor [8.62]
23 de Mar 09: valor [14,46]
07th 09 de julio: valor [21,68]
20 de 09 de agosto de valor [36.67]
9th de septiembre de 09 valor [45.19]
21 09 de septiembre de Valor [51.81] CEA Valor [1.41]
26 de 09 de octubre de Valor [84,97]
10mo de noviembre de 09 Valor [131.00]
pls. es decir a la radioterapia seguro en caso de tumor que encierra la arteria mesentérica.
hace radiación tener ningún papel curativo en la enfermedad pancreática recurrente local.
pls. diga lo que sería cyberknife o IGRT (radiación) más seguro y eficaz para la enfermedad recurrente.
¿cuál es la diferencia entre los dos cyberknife y IGRT hay ventajas y desventajas.
lo efectivo que sería y qué efectos secundarios se espera que en ambos.
si la radiación no es la opción, entonces, que la quimioterapia en caso de que optar por.
incluso el tumor en cuestión no ha cambiado de tamaño desde mayo de 2009.
todo el grito en el cielo es sobre la base del valor de SUV en incresed ct mascota y en constante aumento CA19.9
que están confundidos pls.advice
esperan su respuesta
Hoteles con el mejor rgds,
deepti
Introducción: El Sr.
Vinay Kumar Goel, de 43 años de edad, de sexo masculino.
26 de Sept 07 ?? Whipple cirugía realizada (Whipple), Conducto a la mucosa (Fin de lado).
Operativo Detalles: página 4 X 4 cm misa en la cabeza y proceso uncinado del páncreas, LN múltiple a lo largo de la arteria hepática, Preportal y Retroportal zona, Páncreas suave, MPD 5MM CDB 12mm
Histopatología: El puesto informe de la biopsia quirúrgica:
Diagnóstico - 3.5x2cm 揗 misa oderately diferenciadas adenocarcinoma, región ampular, serosa tumor infiltrante del duodeno. . Todos los márgenes libres de tumour.?Chronic colecistitis
colección op puesto en el lecho pancreático tratados con antibióticos y aspirados
Quimioterapia:
27 de Dic 07 CHEMO comenzó - 23 de 08 de junio de?? CHEMO completado.
su régimen de quimioterapia fue GEMOX (gemcitabina y oxaliplatino) 1400mg IV gemcitabina en el día 1, el día 8 y el día 15 a lo largo de 150 mg de oxaliplatino en el día 1. Él ha tomado 6 ciclos (es decir) 18 administraciones.
TARCEVA AÑADIDO en febrero 08? br> Tarceva 100 mg al día durante un mes
Tarceva 100 mg en días alternos a partir de marzo? 8 a octubre? 8 gratis (debido a la extrema erupción /blister como el acné en todo el cuerpo, . acompañada de fiebre de bajo grado)
también encerrada por debajo de su breif médica: -
respuesta
Hay riesgos, pero sinceramente no ver mucho de una elección, aunque las preparaciones quirúrgicas pueden ser necesarias - si es posible - para tratar de evitar los malos resultados. Creo CyberKnife seguida de quimioterapia sería mejor, ya que es la única alternativa con un posible efecto curativo local. Sin embargo, su propio médico debe decidir su tratamiento de quimioterapia! ! Algo que hay que hacer de todos modos, si es posible
Buena suerte
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