Pregunta
Mi marido se había retirado un tumor de 6 cm, junto con parte de su diafragma y sus 2 últimas costillas del lado izquierdo. Nos dijeron que la resección fue completa, los márgenes estaban limpias pero muy cerca ... él todavía está experimentando sudores nocturnos.
Él está prevista para la radioterapia luego quimioterapia con doxorrubicina, ifosfamida y mesna.
me encontré con un artículo que dicho haz de protones RT con una ráfaga de neutrones fue muy eficaz en la prevención de la recidiva local. 1. ¿Qué es el pensamiento actual sobre tipos de radiación en el sarcoma sinovial? 2. ¿Cuáles son los regímenes de quimioterapia en uso contra el sarcoma? 3. ¿Qué opinas sobre los sudores nocturnos ... es esto una indicación de la enfermedad aún más?
Respuesta
Si estos tumores son siempre difíciles. No estoy feliz con los márgenes que son "limpias pero cerca"! Los amplios márgenes de los limpios son el mejor! Incluso me atrevería a recomendar reintervención con el fin de obtener márgenes más amplios. Siempre hay un riesgo de que el tumor vuelva a menos que los márgenes son lo suficientemente amplia. Probablemente cualquier tipo de operación debe estar asistida por resonancia magnética con el fin de mejorar las posibilidades de éxito. Sí radioterapia postoperatoria es una necesidad. 1. Pues bien, desde un punto de vista vigas pesadas de partículas (protones y neutrones) radiobiológica son más eficaces y eficientes que la radiación gamma o electrones (radiación beta). Pero su tumor maridos fue de 6 cm (casi 2 pulgadas) de tamaño. Por encima de todo lo que tiene que asegurar márgenes libres. Eso hace que el volumen a ser tratado más bien grande. protones de alta energía tienen algunas características físicas extrañas e impares que hará que cualquier tratamiento de grandes volúmenes muy difícil o imposible. Por lo tanto, duda de que es posible utilizar haces de protones en el caso de su marido. Los neutrones pueden efectuarse sin embargo - si está disponible (fuentes de neutrones son pocos y distantes entre sí). 2. Varios, pero la quimioterapia es algo controverial en el tratamiento de estos sarcomas. Algunos reportan efectos positivos que otros no. No estoy preparado para emitir cualquier tipo de fallo o recomendación aquí. Por otra parte no tengo ninguna objeción, ya sea a lo que se ha sugerido. Si se trataba de un linfoma que sería bastante molesto, pero en este caso no tengo en este momento ninguna opinión. No tengo ninguna experiencia de cualquier conexión. Buena suerte!