Pregunta
Estimado Dr. Neha,
Me sometió a proctosigmoidoscopia a principios de este mes y los siguientes especímenes fueron retirados: tres (3) Trozos de tejidos de caucho irregulares de color marrón oscuro que miden desde 1,2 x 0,6 x 0,5 cm a 1,9 x 0,7 x 0,5 cm. El diagnóstico histopatológico fue:. Masa, recto y colon sigmoide, la biopsia - adenocarcinoma bien diferenciado
Los hallazgos microscópicos declarado:
"microcortes revelan glándulas malignas dispuestas en acinos y en" la manera de back-to-back " , revestido por células columnares altas con núcleos hipercromáticos teniendo nucleolos prominentes, abundante citoplasma profundamente cianófilo, situado en un estroma fibrovascular muy fino, delicado, con varios infiltrados linfoplasmacíticas. No hay estructuras glandulares normales se ve ".
El abdomininal escaneado 3D CT Revealed "sin engrosamiento de la pared intestinal anormal grave o lesiones de masa a lo largo del colon, especialmente en el colon sigmoide dextroposed y el recto. no hay varada grasa paracólica y nodularities ven así. Hay pocos evaginaciones de la pared saculares subcentimétrico en el sigmoide, el colon ascendente y ciego. el resto de la contrastante y sin contraste intestinos llenos son normales ".
Mi antígeno carcinoembrionario (CEA) resultado de la prueba fue de 0,546 ug /L solamente.
Mi cirujano ordenó una diapositiva . La opinión
Deslice el informe de revisión sobre las mismas diapositivas declarado:
HISTOPATOLÓGICAS DIAGNÓSTICO (REVIEW diapositiva): recto y colon sigmoide, proctosigmoidoscopia con biopsia: túbulovelloso ADENOMA
microscópicos Notas:
Micro-secciones muestran fragmentos de un pólipo adenomatoso que contiene glándulas alargadas y redondeadas revestidos por células columnares altas con núcleos seudoestratificadas. Focalmente, hay algunos que están glándula revestida por células que presentan atipia leve.
Puede usted por favor me ayude a entender estos dos informes. ¿Están en conflicto entre sí? ¿Cuál es mi condición y qué tratamiento necesito
Gracias
Henry
Respuesta
Hola Henry:?.
el primer informe indica que el tejido extirpado del colon tiene un cáncer bien diferenciado. El informe indica que la TC se observó ninguna lesión y el segundo informe de opinión da el diagnóstico como adenoma túbulo. Un adenoma es una lesión benigna. Por lo tanto los informes dan un diagnóstico diferente. Ya que no he visto las diapositivas que no puedo comentar sobre cuál es la correcta.
Sin embargo, puesto que el TC no muestra una masa y la segunda opinión es un adenoma benigno, el cirujano puede ir para este diagnóstico y que tiene en el seguimiento.