Pregunta
Soy estado post tiroidectomía total para el carcinoma papilar en 1989. Hace poco tuvo un FNA en sólo uno de varios ganglios linfáticos cervicales ligeramente agrandados que mi endocrinólogo ha estado observando desde hace un tiempo.
¿Me podría dar su impresión de este? ¿Qué seguimiento se debe hacer?
Se observó en la descripción microscópica que había numerosas células linfoides aisladas y diseminadas que consisten en una mezcla de más pequeño y un pequeño número de grandes células linfoides. No hay evidencia de células de tipo Hodgkin o carcinoma obvio. macrófagos del cuerpo tingibles definitivas no se aprecian
Diagnóstico:.
A, B. guiada por ultrasonido aspiración con aguja fina DE DERECHO GANGLIO presentación Como DOS secadas al aire manchas y dos frotis ALCOHOL FIJO:
las células linfoides LIGERAMENTE ATÍPICA identificados (véase el comentario) guía empresas COMENTARIO: a pesar de que los resultados actuales pueden sin duda representan un ganglio linfático reactivo, debido a las limitaciones del análisis citológico por sí solos, la posibilidad de un proceso linfoproliferativo de bajo grado no puede ser completamente excluida. La mejor metodología para el análisis de los posibles procesos linfoproliferativos bajo grado dentro de este tipo de muestra es presentar al menos un pase aspirado en RPMI para el análisis de citometría de flujo exterior. Observamos que este paciente tiene una historia previa, a distancia de la tiroidectomía total para el cáncer de tiroides. No hay evidencia de carcinoma metastásico obvio se identifica en el muestreo actual. Como de costumbre con un muestreo más pequeña de un área más grande, no podemos excluir completamente la posibilidad de artefacto de muestreo negativo. Se recomienda correlación clínica /patológica.
Respuesta
Hola Gail
Hay dos cuestiones en este informe. Una que da un diagnóstico y el segundo es donde se tira hacia atrás debido a problemas de litigio -. Tratando de estar en el lado seguro
Sobre la base del informe anterior, entiendo que, dicen que no tienes cáncer de tiroides metastásico. ..en otros términos las diapositivas del material aspirado de su ganglios linfáticos no muestran células de cáncer de tiroides. Esa es una buena noticia.
Sin embargo, el comentario pone en una llave diciendo que, puesto que las manchas representan un área pequeña del nodo que se muestrea ... hay probabilidad de que el cáncer puede estar presente en otras partes del ganglio linfático . La única manera que esto puede ser resuelto fuera de toda duda es si todo el nodo se elimina y se somete a examen.
Ahora bien, esto dependería de su endocrinólogos discreción. Se observará dentro de su estado clínico, el tamaño del nodo, cualquier cambio en el tamaño del nodo, su aspecto y el tacto. Sobre la base de una combinación de todos los factores que puede o no puede decidir tomar el nodo de salida.
El diagnóstico es más probable un nodo reactiva ... un ganglio linfático que ha reaccionado a alguna infección (pasada o presente) traumatismos, etc. en este caso, la duda es - es así de simple nodo de reactivo o un cáncer de bajo grado de células linfoides
una vez más sobre la base de todas las características que he mencionado anteriormente si la biopsia se toma el problema puede ser resuelto..
En conjunto, parece ser que no hay cáncer obvia.
la esperanza que esto sea útil