Pregunta
buen día y gracias
RM resultados indican me tienen estenosis del foramen neural moderada a la izquierda C6! 7. Estoy experimentando una atrofia (incapaz de doblar la punta /última falange del pulgar, parece que se incluyen algunos "debilidad" en el control de los movimientos de mano asociados y en general encontrar lo que lo que la enfermera se refiere como "zappiness" que comienza en el hombro y corre por la L el brazo. el PCP (un DO) recomienda un curso de esteroides orales para prevenir la debilidad permanente (me refiero como atrofia). gratis (Hx desde el inicio) el día después del inicio de los síntomas que he recibido un masaje ( ayudó un poco) y 2 semanas más tarde, justo antes de la RM síntomas que dejan ajuste quiropráctico mejoró notablemente menor que permite el control de la punta (última articulación) del pulgar no acheivable "zappiness" antes y menos en el brazo.
el PCP que sugiere "debilidad permanente" parece dramático. ¿Cuáles son sus pensamientos? estoy preocupado por los efectos del tratamiento con esteroides no localizado. los pensamientos?
respuesta
Hola Brian, España
Varios temas: Read 1. a pesar de que tiene una estenosis moderada foramenal a la izquierda en C6-7, uno necesita realmente para confirmar que su debilidad se debe a la radiculopatía debida a la estenosis C6-7. Puede que así sea, pero algo que necesita ser confirmado. Los cambios degenerativos en la RM no se pueden correlacionar con los síntomas. Vamos a suponer que la raíz del nervio C7 se pellizca en el nivel de la foramena. Página 2. Atrofia realmente significa que el tamaño de los músculos de su dedo pulgar están disminuyendo. Sí, puede ser el resultado de un nervio incidido. ¿Existe realmente la atrofia o simplemente sensación anormal y debilidad? Si la debilidad se debe a los nervios incidido, puede llegar a ser permanente en algún grado a menos que se libera el nervio. Sin embargo, sí parece raro tener aislado solamente el pulgar. Una vez más un buen examen físico se debe realizar para ver si sus síntomas emanan de la columna vertebral. Estrellas: 3. Me gustaría pedir una segunda opinión con respecto al beneficio de los esteroides orales en este caso. Por lo general, en los casos de cambios degenerativos y estenosis donde no hay hinchazón de nada, sino cambios óseos que inciden en las estructuras, los esteroides orales no son el tratamiento más útil. Yo sugeriría que buscan una segunda opinión y se lo recomendaría a un especialista del dolor que son por lo general los anestesiólogos. Tienen una amplia variedad de cosas que pueden tratar de mejorar sus síntomas para incluir inyecciones foramenal locales para aliviar los síntomas. Usted puede considerar doc neuroquirúrgico u orto que hace un montón de espinas cervicales consulta, pero no tengo prisa en cualquier cosa quirúrgica.
Espero que esto sea útil.
MK