En los Estados Unidos, carcinoma de células basales (BCC) representa el 90 por ciento de todos los cánceres de piel en los estados del sur, y 47 por ciento en los estados del norte. Carcinoma basocelular es la forma más común de cáncer de piel en Australia y Nueva Zelanda, que representa el 70-80% de los cánceres de piel diagnosticados. La aparición de carcinoma basocelular se produce principalmente en la cabeza y el cuello. Ocurre con menos frecuencia en los asiáticos y rara vez entre razas de piel oscura. Al igual que con todos los cánceres de piel se considera el riesgo de estar relacionado con la exposición al sol. La positiva acerca de un carcinoma basocelular es que es de crecimiento lento y rara vez hace metástasis en todo el cuerpo. Sin embargo, es localmente destructivo y puede invadir el tejido óseo y el nervio vecino
Descripción -. BCC es un tumor de células epitelial maligno que comienza como una pápula (un pequeño, circunscrito, elevación sólida de la piel) y agranda periféricamente , convirtiéndose en un cráter que se erosiona, costras y sangra. BCC se origina en la capa basal de la epidermis, la capa más baja de la piel
Los signos y síntomas de carcinoma de células basales -. Hay cinco características típicas de carcinoma de células basales que son bastante diferentes entre sí. Dos o más características están frecuentemente presentes en un tumor. BCC veces se asemeja a enfermedades de la piel no cancerosas tales como psoriasis o eczema y requiere un diagnóstico por una persona entrenada. Las cinco señales de advertencia de carcinoma de células basales son:
Una herida abierta que sangra, supura o costras, y permanece abierta durante tres semanas o más. Un persistente dolor que no cicatrizan, es una manifestación temprana muy común.
Un parche de color rojizo o una zona irritada, que se producen con frecuencia en el pecho, los hombros, los brazos o las piernas. A veces las costras de parche. También puede picar o doler. En otras ocasiones, que persiste sin darse cuenta.
Un crecimiento suave con un elevado, rodó fronteriza y una hendidura en el centro. A medida que el crecimiento se agranda lentamente, pequeños vasos sanguíneos pueden desarrollar en la superficie (telangiectasias).
Un abultamiento brillante (nódulo) que es nacarado o translúcido y es a menudo de color rosa, rojo o blanco. El nódulo también puede ser de color castaño, negro o marrón, sobre todo en personas de pelo oscuro, y se puede confundir con un lunar o melanoma.
Un área similar al cicatricial (blanco, amarillo o ceroso en apariencia), que a menudo ha bordes mal definidos. La piel en sí parece brillante o tenso. Aunque es un signo menos frecuente, puede indicar la presencia de un tumor más agresivo
El diagnóstico de carcinoma basocelular -. El diagnóstico es casi siempre mediante una biopsia. El tejido se corta distancia del sitio y se examina bajo un microscopio
El tratamiento médico de carcinoma basocelular -. Alopática tratamiento depende del tamaño y el tipo de tumor. Hay varios tipos de cirugía o tratamientos no quirúrgicos escogidos de
El tratamiento no quirúrgico de la BCC -.. Tratamientos no quirúrgicos alopáticos tienen bajas tasas de éxito
tópica aplicación de 5-fluorouracilo durante 2 a 12 semanas sólo es beneficioso para el CBC superficial. Fluorouracilo se utiliza para prevenir la proliferación celular en exceso como se encuentra en el cáncer de piel y la psoriasis. Previene la formación de ARN que a su vez impide la formación de ADN.
crema Imiquinoid -actualmente el uso de la crema Imiquinoid se considera experimental. Se trata de un modificador de la respuesta inmune que estimula el sistema inmune para liberar citoquinas que destruyen las células cancerosas. El tratamiento provoca irritación significativa de la piel. No se ven afectados todos los tipos de BCC
La radiación ionizante:. Radiografía superficial. Es el resultado de daño por radiación, por lo que se utiliza más con los pacientes de mayor edad. Alteración de la función inmune y malestar general también da lugar generalmente. Se utiliza para la cara BCC y parece menos eficaz para BCC que ocurre en otros lugares
La eliminación quirúrgica del BCC -. La cirugía es el tratamiento más estudiado, y el más utilizado para la eliminación de un BCC en la medicina alopática. La efectividad de la cirugía depende en gran medida de la habilidad del cirujano. Varios métodos quirúrgicos:
Electrodesecación y raspado - BCC se quema y se eliminan con un escalpelo. La principal desventaja de este método es que el tumor rastrea a menudo hacia abajo folículos pilosos. (9)
La criocirugía - nitrógeno líquido para congelar quemar el BCC
La escisión cirugía-BCC se corta de la piel con un bisturí.. Para aumentar la probabilidad de la eliminación completa del tumor, se retira una parte de aspecto normal-piel que rodea la BCC
microscópico o cirugía de Mohs -. La BCC se corta de la piel, junto con algunos de los circundante sano tejido. Esto se examina bajo un microscopio para verificar si las células cancerosas restantes. Tissue se toma entonces en incrementos de capas finas de la piel, hasta que no se detectan más células cancerosas. Mohs es el tratamiento médico alopático más eficaz (99% tasa de curación de BCC primaria, el 90-95% de BCC recurrente).
La cirugía con láser. El láser también se utilizan como terapia secundaria cuando los medicamentos de uso tópico u otras técnicas no tienen éxito
La recurrencia de BCC -. Una vez que el carcinoma de células basales se ha eliminado, otro de crecimiento puede desarrollarse en el mismo lugar o zona cercana. Se ha encontrado que el 36% de las personas que desarrollan un carcinoma de células basales desarrollará un BCC primaria secundaria dentro de los próximos 5 años. La radioterapia puede dar lugar a células más agresivas e invasoras en un BCC recurrente
Los tratamientos alternativos eficaces -. La medicina alopática es a menudo éxito en la eliminación por completo del BCC, pero, obviamente, también a menudo falla, dado el alto número de recurrencias que sufren muchas personas con repetir las visitas al médico y luego especialista. Estos tratamientos no siempre funcionan tan bien como se esperaba o espera.
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