Unfortunately, la cirugía es necesaria en aproximadamente el 75% de las personas con la enfermedad de Crohn. Esto se puede hacer para una variedad de razones, incluyendo sangrado excesivo, perforación del intestino, obstrucción intestinal, la formación de un absceso, o cuando otros tratamientos médicos fallan. Sin embargo, la cirugía se utiliza casi siempre como último recurso y por lo general se evita si es posible. Por esta razón, muchas personas sufren durante años con síntomas que podrían ser aliviados si se utiliza la cirugía.
Hay varias opciones disponibles, incluyendo los procedimientos para eliminar las zonas afectadas del intestino, así como los procedimientos para reorientar las heces a una abertura en el que se hace pasar fuera del cuerpo. Sin embargo, este último requiere cambios en la vida que son difíciles para algunos de tratar.
Strictureplasty es el procedimiento quirúrgico más común realizado para la enfermedad de Crohn. Este es un procedimiento en el que se amplía un área estrecha del intestino. áreas desiguales, enfermas estrechen y se conocen como estenosis. Debido a que estas áreas del intestino enfermo se alternan con porciones de intestino normal, se producen calambres como el intestino normal trata de compensar los bloqueos que surgen. No se sugiere para eliminar grandes segmentos de intestino que se pueden producir deficiencias nutricionales. Por lo tanto, se lleva a cabo strictureplasty para evitar la eliminación de cualquier del tracto intestinal pero aún así mejorar las condiciones.
Sin embargo, la eliminación de las secciones enfermas del intestino a veces es necesario y se conoce como la resección. Hay diversas formas de la resección, en función de que se está eliminando área del intestino. Sin embargo, después de cualquier parte se saca, los dos extremos del intestino sano se vuelven a conectar para restaurar la función intestinal. Esto se conoce como anastomosis.
Otros procedimientos quirúrgicos incluyen el tratamiento de abscesos y fístulas. Esto puede incluir el drenaje de pus o la reparación de las zonas dañadas. Estas áreas son de particular interés, ya que pueden conducir a la infección severa, lo que lleva a la muerte si no se trata adecuadamente. Especial cuidado debe ser tomado en la eliminación de abscesos desde el área rectal, como el daño a los músculos puede llevar a la incontinencia
Es necesario entender que no existe una cura para la enfermedad de Crohn.; Por lo tanto, la cirugía puede aliviar temporalmente los síntomas. Los efectos secundarios negativos vuelven generalmente con el tiempo, a menudo en el mismo lugar de la cirugía. Casi la mitad de los que necesitan cirugía también será necesario un segundo procedimiento.
Se están realizando investigaciones para determinar si la cirugía laparoscópica microinvasor o se puede utilizar para disminuir la naturaleza intrusiva de los procedimientos quirúrgicos. Si bien esto puede mejorar en gran medida el proceso, que todavía se está estudiando.