Pregunta
PREGUNTA:? Me disculpo de antemano por la longitud. Basta con decir que los niveles de estrés son extremadamente alta en este punto en el tiempo y no van a tener la oportunidad de aliviar durante al menos 2 semanas (trabajo del esposo, mi trabajo, 2.500 millas de movimiento, entre algunas otras cosas). Empecé el embarazo con sobrepeso pero no obesidad y conseguimos un GTT 1 hora en enero en 1 mes (diabetes gestacional), que decía 79 mg /dl.
Aumento de peso hasta el momento ha sido de alrededor de 20 libras y ahora estoy 27 semanas que es más de lo que estoy feliz con cualquier cosa, pero no para ser extremadamente preocupados. Mi escala en el país está calibrado para que coincida con los que está en la oficina del doctor y he estado observando el peso a lo largo. Mi última cita hace 2 semanas mostró un aumento de 12 libras en 5wks valor de tiempo en su escala, sin embargo me confirmaron los próximos dos días en casa que había conservado una buena cantidad de peso del agua (2 días después de la cita estaba abajo 6 libras por lo que una ganancia real de peso más cerca de 1.2 libras por semana, que todavía es un poco alto para ese punto en el embarazo, pero nada cerca de los 2.4 libras por semana mi pensamiento NP * * me había ganado).
el aumento de peso y un BP anormalmente alta (normal para mí es de alrededor de 118/70 y en el que se cita fue 139/79) la hizo sospechoso y ella me envió para una 1 hora GTT adicional. Eso GTT 1 hora y se llevó a cabo el ayuno (el de enero no estaba en ayunas) regresó a 143. Aquí es donde se pone pegajosa. Había deseado que haga el 3hr GTT, sin embargo, no había presupuestado más de un número determinado de días libres de trabajo, ya que estoy dejando en menos de 2 semanas y mi horario de trabajo más el horario de laboratorio habría significado teniendo un adicional ( ONU-presupuestado) día de trabajo. Como solución de compromiso que me había llegado después de horas de ese día para un glucómetro y materiales con las instrucciones que yo era poner a prueba durante 4-5 días consecutivos y fax en los números. Materiales de lectura suplementarios fueron enviados a casa conmigo también y declaró ayuno . los números antes del desayuno tenía que ser & lt; 100 y que todos los números 2 horas después de las comidas necesarias para ser & lt; 120
Aquí están mis números en ese periodo de tiempo:
día 1 (medio día):
antes de la cena = 60
después de la cena = 106
día 2 (día completo):
en ayunas = 105
después del desayuno = 71
después del almuerzo = 84
después cena = 91
día 3 (día completo):
ayuno = 97
después del desayuno = 95
después del almuerzo = 102
después de la cena = 89
día 4 (día completo):
en ayunas = 100
después del desayuno = 102
después del almuerzo = 82
después de la cena = 92
día 5 (día completo):
ayuno = 96
después del desayuno = 102
después del almuerzo = 94
después de la cena = 89
día 6 (día completo - hoy):
ayuno = 94
después del desayuno = 102
después del almuerzo = 79 =
después de la cena? (No han probado aún, pero no se puede imaginar que va a ser ni de lejos alta) guía empresas Después de recibir el fax esta mañana llamó molesto por mis niveles de ayuno y declaró que ella me quería ser puesto en Metformina . No hace falta decir que estoy bastante molesto por su disponibilidad para entrar a la medicación ya que encontrar la mejor manera de controlar enfermedades de todo tipo es a través del estilo de vida cambia PRIMERO, SEGUNDO medicamento * * si no puede ser controlada. Ella dio su razonamiento es que si los números están en el límite ahora, que sólo va a empeoran a medida que avanza el embarazo. No estoy seguro de que estoy de acuerdo. De lo que he entendido si yo hubiera sido capaz de tomar el 3 horas GTT y pasar nada de esto sería un problema. (Estoy bastante seguro de que me paso el GTT 3 horas y el PN ha puesto en mí para hacer la prueba al día siguiente salgo del trabajo, pero antes de que comience en mi viaje por todo EEUU.) Guía empresas que hago no niegue su derecho /justificación de resultar afectado como tengo los factores de riesgo en mi contra a saber, los antecedentes familiares, peso y alta tensión actual. ¿Debería ser casi "forzar" a mí para tomar la metformina sin embargo? Me refiero a diferencia de darme la oportunidad de controlar los números con la dieta /ejercicio y aliviar el estrés que no he sido capaz de hacer todavía? Vamos a tener mejores oportunidades de hacer bien en forma de vida cambia una vez que el movimiento ocurre en una semana. (Ambos de nuestro estrés en el trabajo se abeja 100% erradicado con el movimiento y vamos a tener una cocina que funciona con el que para cocinar comidas saludables, además de acceso a gimnasios comunitarios y senderos que no tenemos acceso al mismo.)
soy plenamente consciente de que, sobre todo después de que el bebé viene que tengo que trabajar en conseguir de nuevo a un peso saludable /estilo de vida que no debería ser un problema. Antes de nuestro traslado a esta estresante trabajo /lugar que era un corredor de fondo regular (10-20k por semana en promedio) y se mantiene un peso muy sanos y no tienen dudas que pueden trabajar hasta hacerlo de nuevo una vez que estemos en una mejor ambiente. (Es sorprendente la rapidez con que tiene un trabajo que usted está satisfecho con vehemencia puede tener un efecto tan profundo en su salud.)
RESPUESTA: Meg, España Tienes razón en que a 3 horas en la SOG probablemente tendría Ha sido normal en este punto, pero su NP es justo que su ayuno es demasiado alto. Para las mujeres embarazadas, un BG en ayunas normal es en realidad más baja de lo normal para un adulto que no está embarazada. La metformina es generalmente lo que ayuda a reducir el ayuno BG mejor. Yo prefiero el estilo de vida cambia mí mismo, pero en algún momento puede que tenga que considerar otras opciones, dada su situación actual. Si hay una manera usted puede trabajar en conseguir algún tipo de actividad física regular y hacer algunas técnicas de relajación o la respiración profunda o algo para moderar sus niveles de estrés, que puede ser capaz de hacer que su NP feliz. El recorte de cualquier ingesta de carbohidratos refinados también ayudará. Sheri
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PREGUNTA: Sí. Creo que el desacuerdo es
Como dije antes de que el estrés y el estilo de vida está cambiando en las próximas 2 semanas. No /trabajo estresante agotador, mejor organización de la vida, más acceso a entornos de ejercicio seguros. Mencioné que la actividad física es, como mínimo, hasta que el movimiento es completa, pero será la mejora después de la mudanza y que el estrés será más o menos aliviado pero parece que el NP prefiere tratar los niveles de ayuno de vista médico que me permite la oportunidad de dejar el estilo de vida cambios establecidos en y ver si pueden mejorar los números de ayuno.
Mi madre de Tipo I no es el mismo que el potencial de GD, pero sí saben que sus niveles en ayunas son siempre más altos cuando está estresado y /o no tiene acceso a algo de ejercicio ligero por la noche (como caminar, etc.). Yo ya había cambiado a una dieta alta en proteínas y baja en carbohidratos refinados a quedar embarazada, pero han admitido que lo que podía hacer mejor con mi consumo de fibra. Obviamente, hay un componente de los niveles de ayuno que está ligado a tales cosas como el estrés, la dieta y el ejercicio nocturno.
Creo que lo que más me preocupa que se está "obligado" a tomar una med sin que se les permita la oportunidad de arreglar las cosas con el estilo de vida cambia por primera vez. Serán 2 semanas realmente hacer una gran diferencia para mí o para el bebé si quiero probar la adaptación del estilo de vida y por alguna razón no se necesita? No quiero ser obstinado, pero no quiero ninguna opción tomadas de mí innecesariamente. [Supongo que realmente estoy buscando una respuesta sobre si debía o no empujar mi NP que voy a tratar modificaciones de la dieta /ejercicio ya que parece tan reacios a la idea en el momento presente en el tiempo.]
respuesta
En mi opinión, dos semanas de ayuno niveles relativamente más altos no hará daño a su bebé o usted. Como un paciente informado, usted también tiene el derecho a rechazar un tratamiento médico (es decir, la medicación). Como siempre que se mantenga el seguimiento y el informe a su NP después de que el estrés en su vida se asienta, yo personalmente no veo por qué no se puede dar la mejora del estilo de vida de un intento en primer lugar. Sheri