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12 de abril de , 2000 (los Ángeles) - los pacientes negros que sufren un ataque al corazón son significativamente menos probabilidades que los blancos de recibir la terapia que podría salvar la vida, según un estudio en la edición del 13 de abril del
New England Journal of Medicine
la razón de esta disparidad es desconocida, pero los autores sugieren que puede haber diferencias en los síntomas entre los negros y los blancos.
en un comunicado de prensa sobre el estudio, el autor principal John G. Canto, MD, hace hincapié en que " no es un caso de los médicos diciendo 'no voy a tratarlo porque eres negro' ". Más bien, él dice:" El diagnóstico [de los negros] es menos claro, por diversas razones, incluyendo ligeras diferencias en las pruebas de diagnóstico y síntomas. Aparentemente, los negros pueden tener algunas características clínicas que difieren de las de los blancos, con lo que el diagnóstico y la decisión de tratar con la terapia de medicamentos sea más difícil para los médicos ".
Canto y sus colegas de la Universidad de Alabama en Birmingham (UAB) revisó los registros médicos de casi 235.000 pacientes de Medicare que experimentaron un ataque al corazón. De esa lista, se identificaron más de 26.500 pacientes en blanco y negro que eran elegibles para un tratamiento conocido como terapia de reperfusión, en el que los médicos administran un fármaco diseñado para abrir las arterias obstruidas. Se agruparon los pacientes en función de la raza y el sexo y determinaron que era más probable que recibir terapia.
Los hombres blancos fueron más probable, seguidas por las mujeres blancas, hombres negros y mujeres negras. En general, sólo el 57% de los pacientes del estudio que eran elegibles para recibir terapia de reperfusión en realidad lo recibió. Dentro de cada raza, las mujeres eran más propensas que los hombres a someterse a la reperfusión.
"Lo más sorprendente para mí fue la falta de efecto de género", dice el co-autor Catarina I. Kiefe, MD, PhD. Ella le dice a WebMD que "esperábamos más de un efecto de los hombres frente a las mujeres." En cuanto a las diferencias raciales, dice, "Nos decepcionó pero no sorprendido."
Hay algunas pruebas de que los negros son menos propensos a tener dolor en el pecho, que es uno de los principales determinantes de la que recibirá la reperfusión terapia. Los investigadores escriben: "A pesar de que sólo los pacientes que se presentaron con dolor en el pecho se incluyeron en nuestro análisis, es posible que otros factores clínicamente relacionadas pueden haber disminuido la sospecha por parte del médico que un paciente negro estaba teniendo un [ataque cardiaco]."