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La hipertensión y la complications


Pregunta

PREGUNTA: Estimado doctor, España Soy un indio de trabajo en Arabia Saudita. Mi edad es 55. He estado usando atenolol 50 mg y 5 mg de amlodipino (un comprimido al día) durante BP durante los últimos 17 años, 5 mg de atorvastatina al día (o 10 mg en días alternos) de colesterol durante los últimos 3 años y 500 mg de metformina (una tableta diaria) para la diabetes para el último año. Estos días, me siento con sueño siempre y dolor por todo el cuerpo con frecuencia y también molestias en los ojos. Yo ejercicio de caminar con frecuencia durante 25 ó 30 minutos (no todos los días), pero caminar durante 90 o 120 minutos en dos días semanales. Ayer, cuando entré en contacto con un médico internista que me sometió a un análisis de sangre en ayunas mostró que: S.bilirubin (total): 2,4 mg /dl, SGPT (ALT): 24,0 U /L, sobre Sugar: 86 mg /dl (mi el azúcar en sangre en ayunas fue de 136 mg /dl hace dos meses). Francia El médico me dijo que no necesita preocuparse por el alto nivel de bilirrubina en la sangre, sin necesidad de utilizar ningún medicamento, que debe utilizar sólo atenolol 50 mg al día (sin amlodipina) para BP y debería utilizar atorvastatina 10 mg al día ( me dijo que 5 mg o 10 mg en días alternos) no es eficaz en absoluto (mi nivel de colesterol era normal con la de 5 mg al día he estado usando hasta ahora). Hola, Me gustaría saber por qué mi sangre, tiene alto nivel de bilirrubina; Fue debido al ejercicio de caminar irregular, era que la razón del nivel de azúcar menos, va a causar ningún tipo de complicaciones médicas en el futuro y es necesario el uso de atorvastatina 10 mg al día (no de 5 mg al día o 10 mg en días alternos)?

RESPUESTA: no soy un especialista en hígado, pero puedo ofrecer los siguientes pensamientos. El aumento de la bilirrubina de ninguna manera estar relacionado con el ejercicio y no tendría nada que ver con el valor de azúcar en sangre. En cuanto a la dosis de atorvastatina se administra de acuerdo a lo bajo que el colesterol es ser para sus circunstancias clínicas. Para ello sería necesario que yo lo supiera sus niveles de lípidos y factores de riesgo cardiovascular. Es posible hablar de esto con el médico que prescribe que en cuanto a objetivos y por qué se prefiere esta pauta posológica inusual. En cuanto a las complicaciones médicas de la elevación de la bilirrubina esto es difícil de decir con la menor información que proporcione. Es posible que vea si este valor se ha elevado en el pasado; si es así, entonces probablemente no es un problema y es probable que tenga algo llamado enfermedad de Gilbert. Si no fue elevado en el pasado, entonces debería ser ver a un especialista del hígado.
Saludos,
Domenic Sica, MD
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PREGUNTA: he tenido la infección por H. Pylorie, para lo cual he utilizado antibióticos.
Mi prueba de la cinta era normal y yo no 抰 tener problemas cardíacos. A continuación se presentan los resultados de mis análisis de sangre durante un período de algunos meses:
17Feb.2011: S.triglyceride: 118 mg /dl, s.cholesterol: 142 mg /dl, HDL: 37 mg /dl, LDL : 81 mg /dl, SGPT: 25 U /L, la glucemia en ayunas: 136 mg /dl
18 Nov.2010: S.cholesterol: 139 mg /dl, s. creatinina: 1,3 mg /dl
página 5 Nov. 2011: hemoglobina A1c: 5,64% 5,64%
01 Nov. 2010 la glucosa aleatoria: 141 mg /dl página 14 Octubre 2010: glucosa en ayunas: 122 mg /dl
30 de 2010 de septiembre de azúcar en sangre aleatoria: 186 mg /dl
17 Sept.2010 colesterol en suero: 167 mg /dl, glucosa al azar: 141 mg /dl
15 de Sept. 2010 de glucosa en ayunas: 139 mg /dl
18.6.2010 S.Triglyceride: 50 mg /dl, s.cholestrol: 187 mg /dl, HDL: 35 mg /dl, s.creatinine: 1,1, SGPT: 28 U /L
03 de diciembre .2009: colesterol total: 144 mg /dl, triglicéridos: 97 mg /dl
30 de de octubre de 2009 El colesterol total: 138 mg /dl, triglicéridos: 78 mg /dl, el ácido úrico: 5,5 mg /dl
31 de julio de 2009 : azúcar en la sangre al azar: 146 mg /dl
29 de Julio de 2009: glucemia en ayunas: 95 mg /dl
28 de Julio de 2009: HbA1C: 8,2%
15 de Julio de 2009: azúcar en la sangre aleatoria: 245 mg /dl , el colesterol sérico: 207 mg /dl, el ácido úrico: 8,3 mg /dl

respuesta
no veo que su bilirrubina ha sido verificada previamente por lo que no hay nada que compararlo . Me gustaría preguntarle a su médico qué nada tiene que hacer con la bilirrubina y si la respuesta no se da pida ver a un especialista del hígado.
Saludos,
Domenic Sica, M. D.

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