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dificultad para controlar hypertension



Pregunta
PREGUNTA: Hola Dr., España he hecho una pregunta hace unos meses y estoy siguiendo hacia arriba. Soy relativamente joven (33), hago ejercicio casi todos los días, tratar de comer bien, y no tienen antecedentes familiares de hipertensión temprana (aunque sí tienen un historial familiar de diabetes) ... y sin embargo he estado en medicamentos hipertensos ya que tenía 20 años tuve una lesión renal cuando tenía 12 años que los médicos, en el momento, el pensamiento puede conducir a la hipertensión arterial. También tengo una aorta bicúspide - pero sin estenosis, etc ...
Recientemente (hace 5 meses) mis médicos se duplicaron mi dosis de atenolol a 25 mg dos veces al día. También tomo 20 mg de Lisinopril por la noche. No obstante, he estado teniendo dificultades para conseguir mis lecturas por debajo de 135-140 /80-85. De hecho, esta mañana, mi lectura inicial en la oficina del dr fue 150/88 antes de bajar a 142/82 (aunque todavía tengo que tomar mis medicamentos actuales).
Había recomendado hablar con un nefrólogo. Lo hice, y debido a mi historia, nos pidió un ultrasonido de riñones e hice un análisis de sangre para los niveles de electrolitos. Por lo que entiendo, éstos fueron normales.
Así que me estoy convirtiendo en muy frustrado con mi HTA sigue siendo un poco alta. Siento que hago todo bien. Estaba seguro de que cuando fui a tomar hoy en día, la lectura iba a ser bueno. Me sorprendió cuando era tan alto. Así que ahora estoy ansioso y estoy fijarse en que la alta lectura y preocupado de que un día mi HTA dará lugar a problemas de salud reales.
Mis médicos reconocen que el estrés y la ansiedad probablemente juegan un papel en mi HTA y yo estoy viendo una terapeuta de TCC.
¿tiene usted alguna sugerencia en cuanto a lo que puedo hacer en este momento? Tengo muchas ganas de vencer a este hipertensión
Gracias por su ayuda
RESPUESTA:.. Hola M, España Hasta que no se puede conseguir más allá del componenet ansiedad, puede que sea necesario aumentar la dosis de sus medicamentos. Por supuesto, el consumo de sal limitada, el ejercicio y la evitación de los estimulantes (caffeiene y nicotina) ayudar también.
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: gracias por su respuesta.
un seguimiento ... no "conseguir más allá del componente de ansiedad" incluyen la toma de medicamentos como Xanax o Lexapro? Esos medicamentos han demostrado para ayudar a reducir la presión arterial alta en los pacientes que tienen problemas de ansiedad? Como he dicho, estoy actualmente se reúnen con un terapeuta para ayudar con la ansiedad, pero se han resistido a tomar este tipo de medicamentos que a mí cuidado con los efectos secundarios y llegar a depender de ellos. Si se ha demostrado para ayudar a reducir la PA entonces podría ser más probable que probarlos.
Gracias de nuevo.

Respuesta
Hola M, España Los medicamentos ganaron 抰 PA más baja por su propia cuenta, sino mediante la reducción de la ansiedad, la BP, descenderá. Por cierto, que ganó 抰 vuelve dependiente de Lexapro. Xanax por el contrario puede ser adictiva y yo wouldn 抰 prescribir esto para mis pacientes, excepto en un caso grave.

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