Pregunta
PREGUNTA: Hola Leslie, yo tenía una discectomía y fusión de C5-7, hace 5 semanas. Mi pregunta es reguarding algunas dificultades garganta que estoy experimentando. Mi garganta se siente apretado e incómodo, pero el principal problema que estoy teniendo es ocasionalmente mis pastillas para el dolor se queda pegada en la garganta. No he tenido ningún problema para tragar alimentos o cualquier otra cosa para esa materia, pero un par de veces a la semana mis Piils está recibiendo atascado en la garganta y me hace la mordaza mientras trato de escupir para arriba. ¿Hay una posibilidad de que algo está mal o es esto normal? Estoy asumiendo que la tensión es normal ya que tuvieron que cortar a través de mis músculos del cuello, pero las píldoras gettting atrapado mí es preocupante. Si hay algo mal Tengo miedo que tendrán que me abrirá de nuevo. Cualquier comentario sería muy apreciada. Gracias de antemano. Anthony
RESPUESTA: Hola Anthony-
Suena como que has pasado últimamente hay mucho! Voy a hacer mi mejor esfuerzo para darle un poco de información, y consulte a las preguntas de seguimiento si dejo algo, ok?
Esta dificultad para tragar (llamado "disfagia") no es común después de la cirugía en donde van a través de la parte frontal del cuello. Algunas personas parecen tener muy mal, mientras que otras experimentan raramente. La buena noticia es que probablemente no es algo que tendrá que cortar que para otra vez. Voy a añadir un enlace a un artículo al final de este que se puede leer un poco más de profundidad, pero por ahora te puedo decir que -según cuyo artículo le lectura hasta el 50% de los pacientes experimentan algún problema opresión o la deglución después de la cirugía. De acuerdo con un artículo, el 50% informó de dificultad 1 mes después de la cirugía, pero a los 6 meses ese número se redujo a 17%. Por lo tanto, es probable que mejora con el tiempo.
Lo que se siente es probable atribuido a tejido cicatricial en la zona- no se mueve como el tejido normal, no es tan flexible. Tenía una cicatriz muy profunda después de la cirugía por la parte de atrás de mi cuello, y me dolía como loco para movimientos me dijeron utilizar masaje de presión profunda en la cicatriz. Esto es, por supuesto, después de que la herida se ha curado. Trate sólo poner los dedos en el área y presionando suavemente pero firme y moverlos un poco al principio. Esto ayudará a aflojar el tejido de la cicatriz. Si le duele, sin embargo, no continuar! No creo que pueda hacerse daño de esta manera o que no se lo recomendaría, pero si se siente dolor usted debe consultar con un médico para asegurarse de que no hay otra complicación.
Así, sin saber más acerca su caso específico, yo diría que para tratar con cautela el masaje y el estiramiento de la zona, a ver si algunos de la tensión puede ser aliviado al aflojar el tejido. Además, de acuerdo a los estudios, sólo puede tomar algún tiempo para este tipo de cirugía invasiva para sanar. Yo recomendaría que le da un poco más de tiempo - si usted siente que está recibiendo peor, sin embargo, por favor, consultar a un médico. Mientras tanto, comprobar si su medicamento viene en una píldora de tamaño más pequeño, o incluso en una forma líquida. También he leído que algunas personas experimentan menos problemas con las bebidas carbonatadas como refrescos, podría valer la pena intentarlo?
espero que algo de esto se ayudar- si no otra cosa, al menos que se sepa que no es poco común y rara vez es algo que es permanente. No dude en preguntar de nuevo si se quiere, y mientras tanto, Bueno Luck-
-leslie
http://www.csrs.org/web/outcomes/clinsafetyoutcomespaper.pdf
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PREGUNTA: hola de nuevo Leslie. Bueno, ahora ha sido 9 semanas desde mi cirugía y tengo un par de preguntas para usted. Vi a mi cirujano hace 2 semanas por mis problemas de garganta /deglución, y él me mandó a hacer exrays tejidos blandos hecho. Después de examinar la garganta y los exrays me dijo que todo se ve bien, pero Im todavía se siente incómodo y el nudo en la garganta y una sensación de opresión al tragar. ¿Esto va a mejorar o cree usted que mi cirujano está ocultando algo? También estoy recibiendo una gran cantidad de espasmos musculares y se preguntan si está relacionado con la cirugía porque he hecho la prueba del todo grave que causa espasmos musculares (ms del als, ...) antes de que encontraran mi problema de columna cervical, y todas las pruebas se ¡vale
Sólo una pregunta más, lo prometo. Tenía un montón de atrofia muscular (en su mayoría parte superior del cuerpo, brazos, manos, muñecas) debido a la compresión de la médula espinal y mi Im confundido en cuanto a cómo esto ocurrió exactamente, y alguna vez recuperar el músculo y la fuerza? Debido a que mis manos son muy débiles. Gracias de antemano por su ayuda !! Anthony
RESPUESTA: Hola de nuevo Anthony- siempre es bueno tener gente de nuevo
Cuando viste a su cirujano última vez que no pudo hacer comentarios sobre lo que debe esperar con respecto a la tensión? O lo que acaba de decir parece bueno? Mi experiencia con los médicos es que por lo general no se esconden cosas-- las demandas por mala práctica sería demasiado fenomenal. Si desea una segunda opinión, no veo nada malo en eso. Tal vez ir a un oído, nariz y garganta, o algún otro que es un cirujano y tiene una buena reputación, y sólo les digo la cirugía que le hicieron y el problema que está teniendo ahora. (A veces, diciendo el nombre del otro médico hace que parezca que usted les está pidiendo a comentar sobre el individuo, no en el problema) Pregunta si esto es normal y qué tipo de pronóstico que cabría esperar. Si yo fuera tú también me pregunto por qué no se me informó de este posible efecto secundario antes de la cirugía ...
Probablemente estará de acuerdo con su primera doc si todo está sanando bien, etc, pero es posible obtener algo de información adicional.
muscular spasms- están ellos en el área de la cirugía? o en los músculos de las hojas de su espalda /hombro superior?
Y el atrophy- ahora que estas 9 semanas después de la operación son aún perdiendo músculo, se mantiene igual, o es capaz de recuperar la fuerza en las áreas (incluso si es sólo un poco)?
Avísame aquellos y puedo ser más específico, fresco?
gracias
Leslie
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PREGUNTA: Gracias Leslie. Así es como el encontrado mi problema .... Fui a los médicos porque me sentía débil en todo (especialmente los brazos y manos) y mis músculos estaban atrofiados y que estaba teniendo espasmos musculares en todo (esto fue en noviembre de 06 ).
Los médicos corrieron todo tipo de análisis de sangre, que regresaron ¡vale y luego me referido a un neurólogo. Me probaron para la EM, ELA, resonancia magnética y tomografía axial computarizada del cerebro, el conjunto de nueve yardas y todo estaba bien hasta que lo hicieron resonancia magnética de la columna vertebral y los discos encontrados en degeneración y la compresión de la médula.
Es sólo que una muchos de mis problemas anteriores que todavía parece estar teniendo. Todavía tiene algo de dolor en la zona del cuello, los dedos son débiles y en ocasiones hormigueo, y aún así los espasmos musculares. Mis músculos no están atrophing más, pero estoy confundido en cuanto a por qué se atrofian de la compresión (ya se sabe cómo estos médicos que corren).
Sólo pensé que estaría sintiendo mucho mejor que yo, pero mi cirujano dice que todo se ve bien. En cuanto a lo que dijo cuando lo vi, le dije que mi garganta se siente (y vi) como cuando me trago que se mueve hacia abajo ya la izquierda (lejos de la incisión). Me dijo que ¿no es cierto, y me mostró en mis exrays tejidos blandos que mi tubo de viento es clara y abierta.
Es un buen cirujano, que lo obtuvo antes de empezar, pero ya se sabe cómo son estos tipos. Nunca antes he tenido una cirugía y me siento raro. Gracias de nuevo
Respuesta
hmmm- Creo que estamos a punto de entrar en cosas que no puedo decir desde la distancia ... Lo mejor que puedo hacer es dar que algunos conceptos básicos, ya que no soy un médico y no te he visto, etc.
Atrophy-- si la presión en la columna vertebral estaba causando problemas en los nervios (que seguramente era), que puede causar debilidad y limitado movimiento. No es la misma que la compresión provoca la atrofia, ¿no ?, es que la compresión provoca debilidad o indolora que causa menos movimiento o ejercicio - que a su vez conduce a la atrofia. Tiene sentido?
El dolor en el cuello podría ser de la cicatrización después de la cirugía. El hormigueo /entumecimiento podría deberse a pequeñas cantidades de hinchazón en la zona, también de la cirugía. Pero si estas cosas no están mejorando, es decir, menos dolor y entumecimiento, creo que debería saber más acerca de por qué. Se puede hablar de nuevo a su surgeon- ¿Tiene alguna más seguimiento appts? Si dice que parece bueno intentar decir "Pero no se siente bien, y pensé que iba a ver más mejoras por ahora, pero en lugar de eso tienen los mismos problemas que lo hacía antes de la cirugía. ¿Me puede decir por qué esto es así? ¿debo esperar una mejora? " La otra opción sería la de ver a otra persona y pedirles que las preguntas
Los médicos son siempre de prisa, pero si se aminore su velocidad (y que son buenas personas) que le va a dar más de la base » Se ve bien 'respuestas. Usted tiene que levantarse por sí mismo, sin embargo. No me refiero a acusar a ellos- acaba de pedir explicaciones cuando no entiende las cosas. Es algo que creo que es muy importante.
Mientras tanto, trate de hacer un poco de terapia física con sus manos y brazos. No es demasiado difícil, sólo cosas muy básico para ver si ayuda a revertir la atrofia. Trate de estirar el cuello varias veces al día. Dile al dr que has hecho esto y cuáles son los resultados ... El problema de deglución puede sólo requerir más tiempo- si no recuerdo mal, ony alrededor del 15% de las personas tienen esta sensación una vez que ha sido 6 meses después de la cirugía-todavía puede fijarse.
por lo tanto, hable con su doctor o una diferente docu- tomar en una lista de preguntas, incluso se puede anotar las respuestas que te dan. Apenas consiga entre él y la puerta! Es su cuerpo y su salud y su vida. Hacer que el chico gana ese dinero que le está pagando!
Buena suerte-sabes dónde encontrarme si tiene más que preguntar, pero yo he estado a punto lo más específico que pueda con los problemas hasta ahora (ya que no estoy capacitado médicamente, etc) Esperamos que se sienta mejor-
Leslie