Breast es la forma más común de cáncer en mujeres y la segunda causa principal de muerte por cáncer en mujeres estadounidenses. En 2009, se estima que aproximadamente 194.280 pacientes a ser diagnosticados con cáncer de mama invasivo y 62.280 con carcinoma in situ. Se estima que 40.610 morirán de esta enfermedad. Para una mujer de riesgo medio, la incidencia de por vida de cáncer de mama es uno de eight.Screening de mujeres asintomáticas ha sido acreditado para el descenso de la mortalidad del cáncer de mama. Las recomendaciones actuales de la Sociedad Americana del Cáncer para las mujeres con riesgo normal son los siguientes: 1) mamografía anual a partir de los 40 años la edad en que deben interrumpir los exámenes debe ser individualizada teniendo en cuenta los posibles riesgos y beneficios de la evaluación en el contexto de el estado de salud general y la longevidad; y 2) Examen clínico del seno cada 3 años para las mujeres entre los 20 y 30 años, y cada año para las mujeres mayores de 40 años. La evidencia para justificar la mamografía de cribado poblacional se deriva de ambos ensayos clínicos no aleatorios y varios. Ocho ensayos aleatorios total de cientos de miles de pacientes incluyen el Plan de Salud de Nueva York, cuatro estudios de Suecia, uno del Reino Unido, y dos de Canadá. El BCDDP Estados Unidos (mama Proyecto de Demostración de Detección de Cáncer), el mayor estudio de la mamografía y el examen clínico de los senos, también demostró que el cribado del cáncer de mama disminuye mortality.During la última década, los avances en la mamografía incluyen técnicas digitales y detección asistida por ordenador. Film (no digital) mamografía se ha estimado que tienen aproximadamente 65 a 80% de sensibilidad a la especificidad deseada de 90%. Los investigadores de la DMIST (Digital Imaging Screening Trial mamográfica) informaron que la exactitud diagnóstica global de la mamografía digital y la película es similar. Sin embargo, las mamografías digitales son más precisos en las mujeres menores de 50 años, antes de la menopausia o las mujeres peri-menopáusicas, y los que tienen senos densos radiológicamente. Dos años más tarde, otro gran estudio de mamografía en comparación con la película de mamografías digitales leer con el software de detección asistida por ordenador. Los autores encontraron que la especificidad del diagnóstico disminuye significativamente de 90,2% a 87,2%, con detección asistida por ordenador, mientras que la sensibilidad no cambia. El ritmo de aumento de la biopsia en un 19,7%. Por lo tanto, la tecnología más caro no necesariamente se traduce en una mejor outcome.In mujeres con alto riesgo de desarrollar cáncer de mama, la detección también puede implicar la ecografía de mama y /o IRM (imágenes por resonancia magnética). factores de alto riesgo incluyen portadores del gen BRCA, antecedentes personales o familiares de cáncer de mama fuerte, atipia previa como ADH (hiperplasia ductal atípica) o carcinoma lobulillar in situ (carcinoma lobular in situ), y irradiación del tórax anterior. La ecografía puede ser útil en mamas densas. La detección de ultrasonidos puede conducir a la biopsia en el 2% -4% de las mujeres, de los cuales se encontró un carcinoma en el 10% -16% de estas biopsias. El juicio ACR Imaging Network 6666 se cribados de la ecografía en mujeres de alto riesgo. La RM de mama, recientemente, también ha sido utilizado por los médicos en muchos pacientes de alto riesgo. En informes anteriores, la resonancia magnética dio lugar a una biopsia en el 7% -18% de las mujeres, de las cuales se detectó el cáncer de mama en un 24% -88% de estas biopsias. No sabemos todavía si la ecografía o resonancia magnética disminuye la mortalidad por cáncer de mama en la población de alto riesgo, aparte de la conseguida mediante el cribado de mamografía. Actualmente, la resonancia magnética de mama también está indicado en mujeres con cáncer de mama unilateral recién diagnosticado. Una publicación reciente mostró que la RM puede detectar el cáncer en la mama contralateral que se pierde por la mamografía y el examen clínico en el 3,1% de los casos. La sensibilidad de la RM de mama contralateral es del 91%, la especificidad del 88%, y el valor predictivo negativo del 99% .A pesar del éxito probado de la detección del cáncer de mama con mamografía, muchos investigadores en los EE.UU. han observado una disminución en su uso. El SNIS (National Health Interview Survey) calcula a partir de 2005 demostró una disminución de la mamografía de detección a 66%, del 70% en 2000. Esto, desafortunadamente, puede explicar la disminución reportada en la incidencia de cáncer de mama, es decir, el descubrimiento de un nuevo cáncer de mama.