For algunas personas, mencionar la palabra "seguro de salud" y los ojos comienzan a vidriosos.
Si usted está viviendo en Texas, el estado con el mayor porcentaje de los residentes (25%) sin cobertura de seguro de salud, es probable que sea el mismo. Para aquellos que viven en Dallas, Houston o Austin, que tradicionalmente tiene algunos de los números más altos, la confusión puede tener al menos algo que ver con la complejidad de la salud insurance.If ese es el caso, tal vez una revisión de los conceptos básicos le ayudará.
Con el aumento de los gastos médicos y no hay alivio a la vista, es casi una certeza que al menos algunas personas sin cobertura de seguro se encontrarán que lo necesitan, el ser alternativa de pagar por el servicio cuando menos pueden permitírselo.
Entonces, ¿qué es todo esto? los planes de seguro de salud se clasifican en uno de tres tipos: los llamados planes de indemnización (también conocido como planes de reembolso), planes de proveedores preferidos (PPO) y planes de atención administrada (HMO)
El plan de indemnización. normalmente ofrece a los consumidores la mayor cantidad de opciones: a escoger su médico, el proyecto de ley es enviado a la compañía de seguros y que está reembolso de la totalidad o parte del costo, dependiendo de la cantidad de la compañía de seguros ha trabajado con los médicos y los que se inscriban para el plan.
los proveedores pueden ofrecer un PPO como medio de ofrecer costos más bajos, hecho mediante la disposición de un grupo específico de profesionales de la salud. El consumidor puede obtener una gama más amplia de la cobertura y la compañía es capaz de negociar un precio mejor, ya que está trayendo más negocios a los médicos y hospitales que participan en el PPO.
Con la HMO de atención administrada tipo de plan del seguro de salud, la compañía de seguros es aún más involucrada en el proceso, en algunos casos, que dirigen los médicos para coordinar la atención que ofrecen, en referencia a los pacientes que atienden a los especialistas que sólo trabajan para la red de HMO.
Una vez más, menores costes es el objetivo. La cobertura proporcionada en un plan de seguro de salud varían en gran medida, por lo que los consumidores inteligentes deben revisar cuidadosamente los datos antes de tomar una decisión.
Lo que es correcto para usted? Sólo usted puede decidir, pero los expertos sugieren tomar un buen vistazo a la cantidad de cobertura que se presta, el tipo de cobertura y asegurarse de que los costos y la cobertura siempre se alinean con lo que necesita
como consumidor.
Variedad de cobertura es a menudo una de las mejores maneras de evaluar un plan en particular, con un buen plan que ofrece varios tipos de cobertura. Tiene una parte de los gastos de hospital de un plan de seguro médico implicaría el proveedor de pago de alojamiento y comida, así como los costos de servicios adicionales. Si alguien necesita la cirugía, los honorarios para el cirujano y otros costos relacionados estarían cubiertos. Para los gastos médicos, una política podría pagar por las visitas al consultorio de un médico o cuando un médico hace una visita al hospital.
En el caso de gastos médicos mayores, un paciente normalmente se proporciona con una cobertura amplia, pero con una deducible alto, lo que podría ser bueno para alguien preocupado por pagar el costo de una enfermedad o lesión grave.
al considerar sus opciones, los tejanos también debe considerar la cobertura para artículos tales como medicamentos recetados, atención preventiva, y cuidado de la visión.
para muchas personas, el costo sigue siendo un problema, por lo que consideran el bolsillo los gastos que pueden ser, además de las primas mensuales. frecuentes visitas a un médico de familia puede resultar en mayores costos de lo esperado otra cosa.
Preparar, los consumidores deben preguntar qué pagos se le pedirá que hacer, incluyendo cualquier co-pagos requeridos, que se define como la cantidad se les pedirá que pagar por cada visita a un médico o proveedor de la salud.
Otros costos a considerar incluyen cualquier deducible (la cantidad que tendrá que pagar antes de que la compañía de seguros contribuye al costo) y co-seguro (el porcentaje de sus gastos médicos pagados después de alcanzar el deducible).
una vez que un consumidor decide "qué" para comprar, conseguir que la cobertura es el siguiente paso. Tal vez usted tiene acceso a un plan de seguro de salud de grupo, ya sea en el trabajo o por medio de una asociación que ofrece las opciones. Incluso aquellos que no están en esa categoría tienen opciones, normalmente a través de la compra de un plan de seguro de salud individual que le permite personalizar las opciones que se adaptan a sus circunstancias.