Si usted tiene depressivedisorder importante (MDD), es muy probable que ya estén tomando terapia con medicamentos al menos una antidepressant.Combination es un tipo de tratamiento que muchos médicos y psychiatristshave estado utilizando cada vez más en la última década.
La función de los medicamentos
Hasta hace poco, doctorsprescribed un medicamento antidepresivo de una única clase de fármacos, oneat una vez. Esto se conoce como monoterapia. Si no ese medicamento, puede ser que tryanother la medicina dentro de esa clase, o cambiar a otra clase completamente ofantidepressants.
La investigación ahora suggeststhat tomando antidepresivos desde múltiples clases puede ser la mejor manera de treatMDD. Un estudio encontró que el uso de acombination enfoque a la primera señal del trastorno depresivo mayor puede duplicar la probabilidad ofremission.
atípicos antidepresivos
Por su parte, el bupropión es veryeffective en el tratamiento de MDD, pero también puede ser utilizado en conjunción con othermedications en depresión difícil de tratar. De hecho, el bupropión es unade los medicamentos de terapia de combinación más comúnmente utilizados. A menudo se utiliza inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina withselective (ISRS) y los inhibidores selectivos de la recaptación de norepinefrina serotonina (IRSN). Se generallywell tolerado en personas que han experimentado graves efectos secundarios de la medicación otherantidepressant. También puede aliviar algunos de los efectos secundarios sexuales (disminución de la libido, anorgasmia) asociado con los ISRS y los IRSN populares.
Para las personas que sufren de apetito e insomnio lossof, mirtazapina opción de frijol que pase. Sus efectos secundarios más comunes son el aumento de peso y sedación. Sin embargo, la mirtazapina no ha sido estudiado en profundidad como una combinación de medicamentos.
Los antipsicóticos
La investigación sugiere que quizá algún beneficio en el tratamiento de síntomas residuales en personas que toman ISRS antipsicóticos withatypical, como el aripiprazol. Thepossible efectos secundarios asociados con estos medicamentos, tales como aumento de peso, temblores musculares y trastornos metabólicos, deben considerarse cuidadosamente asthey puede prolongar o empeorar algunos síntomas de la depresión.
L-triyodotironina
Algunos médicos USEL-triyodotironina (T3) en terapia de combinación con antidepresivos tricíclicos (ATC) y los inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO). sugerencias de investigación isbetter T3 a acelerar la respuesta del organismo al tratamiento que el aumento de thelikelihood una persona va a entrar en remisión.
Estimulantes
se utilizan estimulantes D-anfetamina (Dexedrine) y el metilfenidato (Ritalin) para tratar depresión. Pueden ser utilizados como monoterapia, pero también se pueden usar en una terapia de combinación con antidepressantmedications. Son más útiles cuando el efecto deseado es un response.Patients rápidas que están débiles, o los que tienen trastornos comórbidos (por ejemplo, un accidente cerebrovascular) o enfermedades médicas crónicas, pueden ser buenos candidatos para thiscombination.
Terapia Combinada Tratamiento asFirst-Line
Las tasas de éxito de la monoterapia treatmentare relativamente bajos, y por lo tanto muchos investigadores y médicos creen enfoque thefirst y mejor para el tratamiento de trastorno depresivo mayor es la combinación de tratamientos. Aún así, manydoctors comenzarán el tratamiento con un solo medicamento antidepresivo.
Antes de hacer una decisionabout el medicamento, darle tiempo para trabajar. Después de un período de prueba (generalmente about2 a 4 semanas), si no se presenta una respuesta adecuada, su médico puede desear tochange medicamentos o agregar un medicamento adicional para ver si los combinationhelps su plan de tratamiento tienen éxito.