Patients con leve a moderada acné inflamatorio y, que no han respondido a los preparados tópicos antibacterianos (peróxido de benzoilo, por ejemplo) no se pueden dar las preparaciones tópicas del acné antibacterianos. Aunque existe cierta controversia que este último no son más eficaces que las preparaciones tópicas no inflamatorias, todavía se puede ofrecer al paciente si él /ella no puede tolerar la terapia con antibióticos orales o simplemente no quieren tomar la terapia oral.
preparaciones tópicas de eritromicina y clindamicina son eficaces para el acné inflamatorio. Las preparaciones que contienen tetraciclinas han demostrado cierta eficacia también, pero tanto como las preparaciones de eritromicina y clindamicina.
Como usted ya sabe, el organismo causante principal responsable de la formación del acné se llama Propionibacterium acnes. Por desgracia, con el aumento de los tratamientos antimicrobianos (tópica y oral), este organismo ha sido capaz de ganar resistencia a ciertos agentes antimicrobianos y, por tanto, se debe tener cuidado en la prescripción de estos agentes.
Agentes tópicos disponibles
1.Benzamycin (Scwarz): esto viene en un paquete de gel que debe ser reconstituido. Contiene peróxido de benzoílo y eritromicina en una base alcohólica. Esto se debe aplicar dos veces al día; personas de piel muy justas deben tratar de aplicar esta vez al día, preferentemente por la noche
2.Dalacin T (Pharmacia):. Esta es una solución tópica que contiene fosfato de clindamicina en la base alcohólica acuosa, que puede ser aplicado dos veces diariamente. También hay una forma de loción (cindamycin en una base acuosa), que también se puede aplicar dos veces al día
3.Stiemycin (Stiefel):. Esta es una solución de eritromicina y una base alcohólica que se aplica dos veces al día (mañana y noche después de la limpieza de la piel)
4.Topicycline (Shire):. esta es una solución (para la reconstitución con una base alcohólica) de hidrocloruro de tetraciclina y clorhidrato de 4-epitetracycline. Esta solución también se puede aplicar dos veces al día a las zonas afectadas después de la limpieza de la piel
5.Zindalacin (Strakan):. Preparado a base de gel de clindamicina. Esto se debe aplicar una vez al día (preferentemente por la noche después de la limpieza de la piel)
6.Zineryt (Yamanouchi):. Solución tópica. Viene con polvo para la reconstitución de la eritromicina, acetato de zinc que necesita ser hecha en una solución con una base de etanol alcohólica (proporcionado en el paquete). Esta solución se debe aplicar dos veces al día después de la limpieza de la piel
Es digno de destacar que los tratamientos siempre deben ser completados a excepción de cuando se experimentan efectos secundarios.; esto aumenta la eficacia del agente y también disminuye el desarrollo de resistencia bacteriana. Los tratamientos deben continuarse durante al menos 6 meses; esto es una recomendación basada en la literatura clínica.
efectos secundarios
Los principales efectos secundarios de las preparaciones antimicrobianas tema para el manejo del acné incluyen irritación leve de la piel y, en raras ocasiones causar sensibilización. Informes
de erupciones y picazón severa de la piel se han reportado, pero, este es un hallazgo poco frecuente y rara vez ocurre.
eficacia
Como se mencionó anteriormente, estos agentes, en algunos casos no son más eficientes que no antibacteriana preparaciones tópicas, pero muchos pacientes se sienten más seguros en el uso de esta forma de terapia en comparación con el tratamiento antibiótico oral. Los resultados pueden tardar más tiempo para las preparaciones tópicas, pero en algunos pacientes, los resultados pueden ser vistos a partir de 3 meses de tratamiento
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