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La sinusitis crónica en los niños

La sinusitis crónica es a menudo difícil de diagnosticar en los niños, ya que rara vez se presentan con los mismos signos y síntomas que los adultos. Además, los niños tienen infecciones frecuentes del tracto respiratorio superior (URI). Puede ser difícil distinguir los URI recurrentes de sinusitis crónica. La duración y la gravedad de los síntomas del tracto respiratorio superior en niños pueden ser importantes para el diagnóstico de la sinusitis. En general, los URIs virales más complicada en niños duran 5 a 7 días y producen síntomas leves a moderados. Incluso cuando los síntomas persisten durante 10 días, por lo general se mejoraron. La sinusitis aguda se define como la persistencia de los síntomas del tracto respiratorio superior durante más de 10, pero menos de 30 días, o cuando las fiebres altas y descarga nasal purulenta están presentes. Cuando los síntomas persisten más allá de 30 días, que se define como subaguda o crónica sinusitis.SymptomsThe signos y síntomas de la sinusitis crónica en los niños no son patognomónicos. rinorrea purulenta es, con mucho, el síntoma más frecuente, pero la descarga también puede ser transparente o mucoide. La tos crónica es también común. La obstrucción nasal, dolor de cabeza, fiebre de bajo grado, irritabilidad, fatiga, mal aliento y también pueden estar presentes en mayor o menor grado. Dado que estos síntomas son relativamente no específica, la naturaleza de estos síntomas pueden ser claves para el diagnóstico de sinusitis crónica tos disease.Chronic es un hallazgo importante. En los niños con tos crónica, sinusitis fue el factor causante de los niños entre las edades de 1 y 16. La tos está presente durante el día. Basta con tener una tos nocturna podría ser indicativo de reflujo gastroesofágico o de asma y no necesariamente de sinusitis.Symptoms crónicas también variar con la edad. Rinorrea y tos crónica son más comunes en los niños más pequeños, mientras que un niño más grande puede tener secreción nasal posterior y dolor de garganta crónico. Los niños mayores también tienden a quejarse de dolores de cabeza, mientras que el niño pequeño dolor a menudo se manifiestan como irritabilidad, cambios de humor, e incluso la cara descansando sobre una superficie fría para aliviar pain.TreatmentThe facial tratamiento más popular de la sinusitis es con antibióticos. El tratamiento con antibióticos se debe mantener de forma continua durante al menos 3 a 4 semanas, e incluso hasta 6 semanas. selección de antibióticos es generalmente empírico, ya que es difícil de obtener aspirados de sinusitis en los niños sin anestesia general. Los esteroides tópicos se pueden emplear en los casos resistentes, ya que pueden ser de valor en la reducción de edema de la mucosa y el restablecimiento de la permeabilidad ostial. El papel de los descongestionantes no está claro, aunque se han demostrado mejorar ostial y la permeabilidad nasal en adultos con sinusitis.Because maxilar crónica ahora hay bacterias que son resistentes a los antibióticos, por lo que el antibiótico puede no ser capaz de combatir la infección, algunas directrices también hacen recomendaciones sobre las que los antibióticos tienen más probabilidades de ser eficaces para el tratamiento de los niños con los niños sinusitis.For que no corren el riesgo de tener una infección causada por bacterias resistentes, que pueden ser tratados con una dosis regular de amoxicilina. Si su hijo no está mejorando con amoxicilina, o está en riesgo de tener una infección bacteriana resistente, a continuación, altas dosis de amoxicilina debe ser used.Children que no responden a los dos antibióticos pueden ser tratados con cefotaxima intravenosa o ceftriaxona y /o una referencia a un especialista en otorrinolaringología.

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