Muchas latidos irregulares del corazón peopleexperience, también llamados arrhythmias.Arrhythmiascan se producen en las dos cámaras superiores del corazón (las aurículas) o los dos lowerchambers (los ventrículos). ritmos cardíacos rápidos conocidos como la taquicardia ventricular (TV), un latido rápido yetsteady, fibrilación orventricular (VF), un latido rápido y caótico, pueden hacer que el corazón deje de latir repentinamente, llamado paro cardíaco. Sin reanimación inmediata, paro cardíaco es fatal.It causa más de 300.000 muertes en los Estados Unidos cada año.
Recuerde, un paro cardíaco no es un ataque cardíaco, y los especialistas del corazón llamados electrofisiólogos arethe mejores médicos para tratar personas que han sufrido un paro cardíaco. Onetreatment opción es un desfibrilador cardioversor implantable (ICD), dispositivo de anelectronic que supervisa constantemente el ritmo cardiaco. En caso de arritmias un ICD Detecta peligroso, que entregará un choque al músculo del corazón, el ritmo hopefullyrestoring a su ritmo normal.
Cuando toConsider un ICD
No todos los pacientes cardíacos son candidatos para desfibriladores implantablecardioverter , dice Bruce Wilkoff, MD, presidente de la Sociedad HeartRhythm y director de estimulación cardiaca y Taquiarritmia Dispositivos y anelectrophysiologist de la Clínica Cleveland. Los pacientes tienen que decidir forthemselves, con el asesoramiento de su médico
Aquí hay circunstancias que pueden hacer que un ICD apropiada Foryou:.
Una historia personal o familiar de muerte súbita cardíaca. Si usted o alguien de su familia sufrió un paro cardíaco repentino, que puede estar en mayor riesgo de que esto ocurra a usted, dice Wilkoff. Pero saber este pedazo de la historia familiar no siempre es evidente. En algunos casos, las personas que mueren de muerte súbita cardiaca se cree que han ahogado o murieron de un ataque. Discutir las circunstancias de estas muertes con su médico cuando revisa su historia familiar.
Los trastornos genéticos de la actividad eléctrica del corazón. Una serie de trastornos genéticos pueden causar arritmias. Una de tales condiciones es el síndrome de QT largo, que se produce cuando hay problemas con los diminutos poros en la superficie de las células musculares del corazón.
Un ataque al corazón previo u otro evento cardiaco. Los ataques al corazón y los paros cardíacos son diferentes. Un ataque al corazón ocurre cuando los vasos sanguíneos se bloquean y la sangre rica en oxígeno no puede llegar a una sección del músculo cardíaco. Los ataques al corazón pueden causar cicatrices, Wilkoff dice, y el músculo del corazón lleno de cicatrices es más propenso a ritmos cardíacos anormales que pueden conducir a un paro cardíaco.
La hospitalización por insuficiencia cardíaca. La insuficiencia cardíaca se produce cuando el corazón no se llena con la sangre correctamente o no puede bombear suficiente sangre al resto del cuerpo.
miocardiopatía o un agrandamiento del corazón. La cardiomiopatía es una enfermedad progresiva que causa el músculo del corazón se agrande, para espesar o endurecer. La condición puede causar arritmias ventriculares y algunas veces es el resultado de un trastorno genético.
¿Cómo un ICDWorks
Un desfibrilador automático implantable es similar a una pacemaker.Pacemakers se utilizan generalmente para tratar ritmos cardíacos que ocurren en las upperchambers, pero DAI puede actuar como una de marcapasos y desfibriladores -. sothey puede tratar arritmias, tanto en las cámaras superiores e inferiores del corazón
Wilkoff describe la CIE como una pequeña caja de metal o lata con Abattery, ordenador, la antena y los cables de extensión. Se implanta quirúrgicamente, a veces como un procedimiento en el mismo día o con una noche en el hospital. "Usted plugthe desfibrilador al corazón mediante la ejecución de sus clientes potenciales a través de las venas, whichare las carreteras que llevan la sangre de vuelta al corazón", explica.
El desfibrilador monitoriza continuamente el ritmo cardíaco . Shouldyour corazón comienza a correr, en cuestión de segundos que enviará un electricalpulse de baja energía a su corazón para conseguirlo latiendo normalmente again.But veces los pulsos de baja energía no son suficientes para restaurar el ritmo cardíaco yournormal. Si los ventrículos tiemblan en lugar de contrato, el ICDwill envía pulsos eléctricos de alta energía para restaurar el ritmo cardíaco. En eithercase, los impulsos duran sólo una fracción de segundo.
Las personas con un desfibrilador saber inmediatamente si es sendingshocks a su corazón, ya que es doloroso. "Se sienten un golpe en el pecho", dice Wilkoff. "Pueden sentirse mareado o incluso perder el conocimiento." Low-energypulses, por el contrario, puede pasar desapercibida hasta que la gente vea a su médico, revisión whocan los registros llevados continuamente por el dispositivo.
Una ControversialStudy
un estudio en el
Journal of the American MedicalAssociation
informó recientemente que el 22,5 por ciento de los más than111,000 pacientes que recibieron un ICD 2006-2009 no cumplía con lo LOSAUTORES llamadas indicaciones basadas en la evidencia para conseguir una.
Wilkoff dice el estudio es algo engañoso. "You'resupposed ser tratados durante tres meses con medicamentos para hacer la función yourheart seguro no mejora antes de implantar un DAI, y algunos de thepatients en el estudio fueron implantados en menos de tres meses, a menudo por razones no específica", señala .
es imposible decir si los pacientes fueron tratados tooaggressively, dice Wilkoff. "No es que no era una buena idea para implantar theICDs en estos pacientes - es sólo que no había, según enel directrices, una razón aceptable para ponerlos en principios."
Wilkoff dice que está bien ser conservador cuando se trata de procedimientos toinvasive, "pero las directrices implican juicio, y es el médico andpatient que se deben de tomar la decisión, sobre la base de las directrices y theirjudgment y circunstancias individuales." pero el hecho de que más pacientes tenían ICDsthan las directrices indicarían son es necesario no significa que receivedimproper cuidado, dice.
"no es el trabajo del paciente para decidir el significado de hissymptoms," Wilkoff dice, "pero es su responsabilidad para llevarlos a theattention de su doctor y él o ella ordenar a través de ellos dejaron. "Habla con yourdoctor acerca de todos sus síntomas y sobre si un ICD podría ser el righttreatment para su condición individual. Al igual que cualquier tratamiento médico, usted debe considerar cuidadosamente discussand los riesgos y beneficios de un DAI.
Para las últimas noticias e información sobre un estilo de vida saludable para el corazón, siga @HeartDiseases en Twitter de los editores de @EverydayHealth.