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Sal Wars: Cómo el punto bajo es demasiado bajo para la ingesta de sodio

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& recomendaciones nbsppublicized de la American Heart Association (AHA) sobre la cantidad de personas deben consumir sal.

Aunque no es hacer recomendaciones dietéticas directos, el Instituto de Medicina (IOM) informó el 14 de mayo en su web que el consumo de sal inferior a 2.300 miligramos por día se asoció con mayores tasas de mortalidad entre los distintos grupos de pacientes estudiados en investigaciones anteriores.

Por ejemplo, el informe del IOM citó la la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (NHANES) II análisis de más de 7.000 personas de edad de 30 a 74 años de edad. La encuesta encontró que los niveles de consumo diario de sodio inferior a 2.300 miligramos se asocian con mayores tasas de mortalidad por todas las causas.



La OIM pidió cautela, "hacer preguntas a su médico. La única manera en la gente pueda saber qué hacer de forma individual es mirar a sus circunstancias específicas," dijo Brian Strom, MD, presidente del informe del IOM y profesor de Salud Pública de la Universidad de Pennsylvania Escuela de Medicina.

Pero los críticos señalar que los datos de la OIM parecían estar en conflicto con las recomendaciones de la USDA conocidos que la mayoría de los estadounidenses limitar la ingesta de sal a 2.300 miligramos por día, y sólo 1.500 miligramos al día si son mayores de 50 años, afroamericanos, tienen una historia de diabetes o que están en riesgo de tener presión arterial alta. La recomendación de la AHA es de 1.500 miligramos al día para todos los individuos.

En la media actual de 3.400 miligramos de la ingesta de sodio por día, la mayoría de los estadounidenses están muy por encima del límite de sal saludable. Los médicos pueden detectar que un nivel de ingesta de sodio de 1.500 es difícil de lograr en la dieta. "Mucho menos del 1% de la población come de esa manera. Es extraordinariamente difícil llegar a 1.500", dijo Brian Strom, MD, la silla del informe del IOM y profesor de Salud Pública de la Universidad de Pennsylvania Escuela de Medicina.

La sal Debate

El informe del IOM encontró que para ciertos pacientes, como aquellos con insuficiencia cardíaca congestiva grave, la ingesta de sodio que era demasiado baja o demasiado alta dado lugar a eventos adversos. Para estos pacientes, la evidencia está ausente en lo bajo que ir, de forma segura. Strom dijo Everyday Health que hablar con su médico acerca de los niveles de sodio adecuado para usted es crítico. Otros datos contenidos en el informe del IOM mostraron que para la mayoría de los estadounidenses, la ingesta de sodio de más de 2.300 miligramos al día es arriesgado, y Strom dijo, "Hay muy buenos datos para apoyar la reducción excesiva de sal".

No hay suficientes estudios se han hecho para saber exactamente qué tan bajo que tenemos que ir a por los mejores resultados de salud. "Es poco probable que veremos un estudio de este tipo en el futuro cercano", dijo Brigham y de la mujer cardiólogo del Hospital Dr. Elliott Antman, un portavoz de la AHA. Dijo inscribir participantes en el estudio para seguir experimentalmente o bien mayores o menores niveles de sodio parece poco ético, teniendo en cuenta los riesgos conocidos de la hipertensión, las enfermedades cardiovasculares y los accidentes cerebrovasculares que vienen junto con una mayor sodio. "AHA no está cambiando recomendaciones", agregó.

Antman dijo Everyday Health, "estamos consumiendo más sodio que nos necesidad biológicamente. los [Enfoques Alimenticios para Detener la Hipertensión]
prueba gratis DASH no mostró evidencia de daño y algunos pacientes sí logró 1.500 en su dieta. "el ensayo clínico DASH y la dieta DASH, que salió de la prueba , limita de sodio en la dieta, promueve el consumo de frutas y verduras y los límites agregados de azúcar, carne y grasas con el objetivo de prevenir y tratar la hipertensión a través de cambios de estilo de vida saludables.



Lawrence Appel, MD, MPH dirigió el ensayo DASH y observó cómo la reducción de sodio en la dieta es importante, "los grupos de los cuales se fije 1.500 recomendación miligramos, es decir, los adultos mayores de edad de mediana edad, los afroamericanos, y en pacientes con hipertensión, diabetes y enfermedad renal crónica son los que corren mayor riesgo de enfermedad cardiaca relacionada con la presión arterial y del movimiento. Para los adultos de mediana edad y mayores de edad y para los afroamericanos, hay una fuerte evidencia de que estos grupos son especialmente sensibles a los efectos de la reducción de sodio bajar la presión arterial. "Y concluye:" De hecho, la reducción de sodio tiene un enorme potencial para reducir las disparidades raciales en la presión arterial relacionada con la enfermedad cardiovascular ".

los médicos de la OIM y la AHA todavía de acuerdo en que los estadounidenses consumen mucho más sodio de la sal en sus alimentos que necesita un corazón sano, el doble de los límites recomendados. También coinciden en que los niveles altos de sodio en la dieta contribuyen a la hipertensión arterial, enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular. La dieta americana actual incluye 3.400 miligramos de sodio por día en promedio, demasiado alto en comparación con los límites recomendados de las Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos y de la AHA de 2.300 miligramos por día, y sólo 1.500 miligramos por día para las personas con hipertensión o que están en riesgo para la hipertensión (más de 50 años, afroamericano, historia de diabetes o enfermedad renal crónica).

de acuerdo con el informe del IOM, algunas restricciones de sal puede ir demasiado lejos. Los revisores en un grupo presidido por el Dr. Strom analizaron la evidencia publicada disponible para los resultados de salud y coincidieron en tres puntos principales que aquí se resumen:


basados ​​en la población La ingesta de sodio está directamente vinculado a los resultados de salud y necesitamos los esfuerzos para reducir la ingesta excesiva de sodio en la dieta.

se necesitan más estudios e investigaciones ya que la evidencia está ausente de los resultados de salud de las personas que llegan a 1.500 miligramos por día.

Más investigación es necesaria además se carece de evidencia de los resultados de salud para las personas con hipertensión, en los niveles más bajos de sodio.

Razones para recortar

El exceso sal en la dieta aumenta la presión arterial, mientras que disminuir la sal lo baja. "La reducción de sodio mejora la salud del corazón mediante la reducción de la presión arterial. Antman dijo: "El exceso de sal hace que las personas retienen el agua que conduce a la hipertensión. Puede afectar a los riñones y la rigidez de los vasos sanguíneos en el largo plazo ", como portavoz de la AHA. El nivel recomendado de AHA 2.300 miligramos de sodio es aproximadamente una cucharadita de sal al día y para aquellos con hipertensión 2/3 de cucharadita encuentra con el menor límite de 1.500 miligramos. Antman dijo Everyday Health, "Necesitamos a los consumidores a insistir en las opciones de sal inferiores. Si los consumidores aumentan la presión, la industria de alimentos va a responder. "Incluso la OIM está de acuerdo en que aquí, y pidió a la FDA para obtener la industria alimentaria para reducir el consumo de sal, en su informe,
Estrategias para Reducir la ingesta de sodio en los Estados Unidos
, un esfuerzo que no ha sido del todo exitosa. Una sola, fuera comida normal puede fácilmente satisfacer toda la ingesta de sodio recomendada para todo el día. El sitio de CDC tiene un concurso widget de sal http://www.cdc.gov/widgets/para probar fácilmente su conocimiento de la sal en la salud del corazón.

El informe del IOM claramente apoya los esfuerzos actuales para reducir el exceso de sodio en el dieta estadounidense. Antman concluyó: "Tenemos que mantener la concentración en lo que sabemos es una recomendación saludable para el corazón, y que consiste en reducir la ingesta de sodio en la dieta." La conclusión ahora, el líder del estudio DASH Appel, dijo Everyday Health es, "Reducción de sodio sigue siendo un componente vital importancia de los esfuerzos de salud pública diseñado para promover la salud cardiovascular y prevenir las enfermedades cardiovasculares. "Strom está de acuerdo," no hay duda de que la reducción excesiva de sal es beneficioso. "

¿conoce su nivel de consumo de sodio? La mayoría de la gente todavía tiene un largo camino por recorrer para llegar al límite de 2.300 miligramos. Hable con su médico acerca de cuál es el nivel de sodio en la dieta es la mejor para usted. Si tiene sugerencias sobre cómo limitar el exceso de sal en la dieta, por favor, comparta con los lectores un comentario Todos los días de salud en el cuadro de comentario debajo del artículo.

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