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A falta de dispositivos Obtiene Corazón En Sync


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18 de marzo de 2002 (Atlanta) - Los resultados de un gran ensayo clínico muestran que más de un millón de pacientes con insuficiencia cardíaca de Estados Unidos podrían beneficiarse de un nuevo dispositivo de estimulación de corazón.

Ayuda a pacientes con insuficiencia cardiaca moderada o severa - aquellos que experimentan síntomas en reposo o con ejercicio leve. Y hay una fuerte evidencia de que puede prevenir la insuficiencia cardíaca por primera vez en algunos pacientes de alto riesgo.

El dispositivo de estimulación - introducido en los EE.UU. hace seis meses - ayuda principales cámaras de bombeo del corazón a volver en el paso uno con el otro. El tratamiento se llama terapia de resincronización cardiaca, o CRT. Se llama a pequeños electrodos para ser roscados a través de las venas en dos cámaras del corazón.

Un informe de aquí, en una reunión anual de los especialistas del corazón muestra que recorta las tasas de hospitalización por insuficiencia cardiaca. Parece reducir el riesgo de muerte, también - pero sólo un ensayo más grande lo dirá.

"CRT reduce significativamente el riesgo de hospitalización y otras medidas de empeoramiento de la insuficiencia cardiaca", dice el autor del estudio William T. Abraham, MD. "A partir de 500.000 a más de un millón de pacientes serían candidatos para este tratamiento. Creo que la comunidad de cardiología ya ha adoptado el uso de la TRC."

El estudio observó a más de 500 pacientes que recibieron el dispositivo. La mitad de los pacientes tenían el dispositivo encendido, los otros no lo hicieron. Después de seis meses, todos los pacientes fueron encendidos. Los resultados:

CRT pacientes habían empeoramiento de la insuficiencia cardíaca sólo la mitad tan a menudo.

Cuando los pacientes con TRC hizo volver al hospital, su estancia se redujo de 7,0 a 3,4 días.

El riesgo de muerte o empeoramiento de la insuficiencia cardiaca se redujo en un 40% en el grupo de TRC.

los pacientes con TRC tuvo la oportunidad 57% menor de empeoramiento de la insuficiencia cardíaca que requiere medicamento para el corazón intravenosa.

Medtronic Inc. hace que el dispositivo, llamado InSync. Medtronic es un patrocinador de WebMD.

Abraham dice que la tasa de éxito de la implantación del dispositivo InSync es superior al 90% y debería ser mucho mejor que los médicos se familiaricen más con la aún nueva técnica.

Otra presentación de la conferencia sugiere que la actualización de un marcapasos convencional para el dispositivo InSync tiene sentido para muchos pacientes.

Jean-Claude Daubert, MD, del Hospital de la Universidad de Rennes, Francia, observó a pacientes que eran candidatos para conseguir los marcapasos.

"Este es un grupo importante, porque una cuarta a una tercera parte de los pacientes desarrollan insuficiencia cardíaca", dice Daubert.

El tratamiento de estos pacientes con CRT dio alentadores resultados a largo plazo.

"Si más grandes, los estudios en curso a salir bien, podemos esperar que la expansión del número de pacientes que pueden utilizar esta terapia", dice Daubert. "Habrá una evolución hacia el uso de la CRT para la prevención en los pacientes [que califican para un marcapasos] y tienen evidencia de disfunción cardíaca, pero que aún no tienen insuficiencia cardíaca clínica."

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