Study Muestra angioplastia después del tratamiento con anti-coágulo Drogas reduce las complicaciones
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24 junio de 2009 - Los pacientes que tienen un ataque al corazón y reciben anticoagulantes mejoran si se transfieren a la brevedad posible a un hospital que puede realizar angioplastia, un procedimiento para abrir las arterias bloqueadas, según un nuevo estudio.
Ese enfoque de tratamiento funciona mejor que la administración de fármacos que disuelven los coágulos y luego esperar a ver si los medicamentos funcionan, transfiriéndolos sólo si el disolvente de coágulos medicamentos fallan, dice Shaun Goodman, MD, coautor del estudio y co-director del Centro de Investigación del corazón de Canadá, Toronto.
Realización de la derecha angioplastia después de un ataque al corazón "es un buen procedimiento, si se puede hacer ," él dice. Sin embargo, en los EE.UU. y Canadá, así como otros lugares, las capacidades de angioplastia no están disponibles en el sitio en muchos hospitales. "En los EE.UU., menos del 25% de los hospitales de agudos tiene una angioplastia en el lugar", dice Goodman. Así que el equipo de Goodman quería ver si el calendario de realización de angioplastia con medicamentos anticoagulantes podría mejorar los resultados. El estudio se publica en
The New England Journal of Medicine
La angioplastia Después del ataque del corazón: Detalles del estudio.
Para el estudio, el equipo de Goodman comparó dos enfoques de angioplastia en pacientes con ataque cardíaco tratados inicialmente en una instalación que no tiene capacidades de angioplastia:
el tratamiento estándar, en el que se dan medicamentos anticoagulantes y el paciente es transferido posteriormente a una instalación con capacidades de angioplastia sólo si los destructores de coágulos no funcionan.
rutina de tratamiento de angioplastia temprana, en la que se dan medicamentos anticoagulantes y el paciente se transfiere dentro de las seis horas a otra instalación para la angioplastia.
al azar 1.059 pacientes que acudieron a las instalaciones sin capacidad de angioplastia entre julio de 2004 y diciembre de 2007 para los dos enfoques de tratamiento. Todos tenían un tipo de ataque cardiaco conocido como infarto de miocardio con elevación del ST (STEMI), una especie de ataque al corazón que se produce cuando una arteria coronaria es repentina y totalmente bloqueado. Elevación del ST se refiere a una conclusión concreta en un electrocardiograma
"Es el grupo más enfermo de los pacientes que acuden al hospital", Goodman le dice a WebMD. STEMIs compensar una minoría de los ataques cardíacos que ocurren, dice, pero "todo el mundo salta sobre ellos. Ellos tienen el mayor riesgo de muerte desde el principio. A pesar de que son la minoría de los pacientes [ataque cardiaco], esto es una carrera , no andan situación "para tratar de salvarlos, dice Goodman.
Durante la angioplastia (también conocido como PCI o intervención coronaria percutánea), un globo puede ser inflado para reabrir la arteria y restablecer el flujo sanguíneo. Un tubo de malla de alambre conocido como stent puede ser colocado en el interior para evitar la obstrucción ocurra de nuevo.