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CIE dispositivos de mayo Guardar ampliada Hearts

Implantable cardiaca desfibriladores podría ayudar a prevenir la muerte súbita en personas con corazones agrandados
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24 Julio de 2007 -. dispositivos para el corazón llamados desfibriladores automáticos implantables (DAI) pueden ayudar a proteger a las personas con corazones agrandados de la muerte súbita cardiaca, un nuevo estudio muestra
El estudio se centra en una condición genética llamada cardiomiopatía hipertrófica (heartdue ampliada para engrosamiento del músculo cardíaco).

los DCI son dispositivos que están diseñados para observar los ritmos cardíacos anormales y entregar una descarga eléctrica para hacer que los corazones latir correctamente implantados quirúrgicamente.

hipertrófica miocardiopatía cuentas para la mayoría de los casos de muerte súbita cardíaca en los jóvenes, incluidos los atletas entrenados, escriben los investigadores, que incluye Barry Maron, MD, de la Minneapolis Heart Institute Foundation.
equipo
de Maron datos revisados ​​en 506 personas con corazones agrandados que recibieron DAI entre 1986 y 2003 en los EE.UU., Australia y Europa.

Los pacientes fueron 42 años de edad, en promedio, cuando llegaron sus DAI. Casi el 90% de ellos tenía "ninguna o sólo ligeramente limitar los síntomas", escribe Maron y sus colegas en
La Revista de la Asociación Médica de Estados Unidos
.

DAI y agrandamiento del corazón

los investigadores siguieron a los pacientes durante casi cuatro años, en promedio. Durante ese tiempo, los DAI se detuvo adecuadamente ritmos cardíacos peligrosos en el 20% de los pacientes.

La posibilidad de que eso ocurra era más o menos el mismo para los pacientes con uno, dos, o tres factores de riesgo de muerte súbita.

Sin embargo, los DCI dispararon de manera inapropiada en 102 pacientes en los últimos años, y un paciente (que resultó tener un ICD defectuoso) murieron como resultado.

Otros riesgos incluyen infección, sangrado o de coagulación, y problemas con la CIE.

el equipo de Maron llega a la conclusión de que los CDI pueden ayudar a prevenir la muerte súbita cardíaca en pacientes con miocardiopatía hipertrófica que tienen sólo un factor de riesgo de muerte súbita cardíaca.

Sin embargo, los investigadores subrayan que " no es nuestra intención de promover una estrategia para la implantación CIE universal en pacientes con miocardiopatía hipertrófica que tienen sólo un factor de riesgo. "

El estudio fue financiado en parte por Medtronic, lo que hace que los CDI. Dos de los investigadores (pero no Maron) informan de vínculos financieros con Medtronic y otras empresas ICD

DAI y los corazones agrandados:. Segunda Opinión

DAI deben "definitivamente" ser considerados por los pacientes con miocardiopatía hipertrófica que ya han tenido un ataque al corazón o latidos del corazón rápidos sostenidos, afirma un editorial publicado con el estudio de T
he Revista de la Asociación médica de estados Unidos
.

los ICD se justifica probable en pacientes con agrandamiento del corazón que tienen dos o más factores de riesgo de muerte súbita cardiaca, de acuerdo con editorialistas Rick Nishimura, MD, y Steve Ommen, MD, que trabajan en la división de enfermedades cardiovasculares y medicina interna en la Mayo Clinic College of Medicine de Rochester, Minnesota.

"Sin embargo," los editorialistas escriben, "la decisión de implantar un DAI en cualquier paciente, especialmente uno con un solo factor de riesgo, debe incluir una discusión a fondo y serio" de los riesgos y beneficios, así como las del paciente puntos de vista sobre "los procedimientos, dispositivos, y la muerte".


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