More Los pacientes deprimidos mueren después de
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21 de agosto de 2003 - Los pacientes cardiacos que sufren de depresión inmediatamente antes o después de la cirugía de revascularización coronaria se enfrentan a un mayor riesgo de muerte prematura, según informan investigadores de la Universidad de Duke.
Los pacientes deprimidos seguidos durante un promedio de cinco años después de la cirugía de bypass eran dos veces más propensos a morir que los pacientes que no estaban deprimidos en el estudio más grande y el más largo de su tipo.
Aunque los investigadores no midieron el impacto del tratamiento de la depresión en los resultados, que sugieren que la detección de antes y después de la cirugía podría mejorar los resultados del paciente. Sus conclusiones se publican en la edición del 23 de agosto de la revista
The Lancet.
"A pesar de nuestros avances en el tratamiento médico y quirúrgico de los pacientes después de la cirugía de revascularización coronaria, la depresión es un importante independientes predictor de muerte después de la cirugía y debe ser cuidadosamente monitoreado y tratado si es necesario, "investigador y psicólogo clínico James Blumenthal, PhD, dice en un comunicado de prensa. "Creemos que la evaluación psicológica antes y después de la cirugía podría ser un bajo costo y relativamente fácil manera de que pueden salvar vidas."
Blumenthal y sus colegas examinaron los registros médicos de los pacientes de cirugía de bypass aproximadamente 800 tratados en la Duke University Medical Center que completaron cuestionarios psicológicos inmediatamente antes de la cirugía y seis meses más tarde. Treinta y ocho por ciento cumplía con la definición clínica para la depresión antes de la cirugía, con el 12% experimenta síntomas de moderados a graves.
Había 122 muertes durante el seguimiento. La muerte ocurrió en aproximadamente el 10% de los que no estaban deprimidos antes o después de la cirugía de bypass, en comparación con el 19% de los que estaban deprimidos persistentemente.
Para aquellos pacientes con depresión leve y depresión cuyos síntomas se mantuvo después de la cirugía de bypass, las tasas de mortalidad fueron similares a los que habían tenido depresión clasificada como moderada a severa.
"No sabemos exactamente cómo la depresión influye en la mortalidad, pero hay muchas explicaciones posibles," el investigador del estudio Heather S. Lett WebMD. "Los pacientes deprimidos pueden ser menos propensos a seguir los consejos de salud de sus médicos cuando se le dijo que hacer cosas como dejar de fumar o hacer ejercicio. Y hay un vínculo entre la depresión y los factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares como la hipertensión y la diabetes."