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Pacientes con insuficiencia cardíaca demasiado optimista

Un estudio muestra que los pacientes sobrestiman su esperanza de vida

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3 junio de 2008 -. Muchas personas con insuficiencia cardíaca pueden ser demasiado optimistas cuando se trata de estimar cuánto tiempo les queda para vivir

Un nuevo estudio muestra que casi dos tercios de las personas con insuficiencia cardíaca congestiva sobreestimar su esperanza de vida restante en un promedio del 40% en comparación con lo que es realista basado en su pronóstico



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La insuficiencia cardíaca, que ocurre cuando el corazón es demasiado débil para bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo, causa 55.000 muertes cada año e indirectamente contribuye a 230.000 muertes más al año en los EE.UU.

A pesar de que ha habido las recientes mejoras en el tratamiento insuficiencia cardíaca congestiva, los investigadores dicen que el pronóstico para las personas con la enfermedad sigue siendo sombrío, con alrededor del 50% que tiene una expectativa de vida de menos de cinco años. Para aquellos con formas avanzadas de la insuficiencia cardíaca, casi el 90% muere dentro de un año.

"Percepción de los pacientes de pronóstico es importante, ya que influye fundamentalmente toma de decisiones médicas respecto a los medicamentos, dispositivos, el trasplante, y al final de su vida útil cuidado ", el investigador de escritura Larry A. Allen, MD, MHS, del Instituto clínico de Investigación y colegas de Duke en
la Revista de la Asociación médica de Estados Unidos. las expectativas

Insuficiencia cardíaca poco realistas ?

En el estudio, los investigadores encuestaron a 122 personas (edad media 62) con moderada a insuficiencia cardíaca congestiva avanzada acerca de su percepción de su esperanza de vida.

Se encontraron los pacientes con insuficiencia cardiaca tienden a sobreestimar su esperanza de vida de unos tres años. La estimación de la supervivencia media de los pacientes fue de 13 años, en comparación con un modelo de estimación médica validada de 10 años.

En general, el 63% de las personas con insuficiencia cardíaca sobreestimó su esperanza de vida restante en un promedio del 40% en comparación con las predicciones del modelo de medicina . Aquellos que eran más jóvenes y con enfermedad más avanzada eran más propensos a sobrestimar el tiempo que habían dejado de vivir.

Durante el período de seguimiento de tres años, el 29% de las personas que participan en la encuesta murió. Los investigadores no encontraron ninguna relación entre las percepciones mayor esperanza de vida y la supervivencia.

Expectativa de vida de un individuo Materia

"Las razones exactas de esta incongruencia son desconocidos pero que siempre son representativas de la esperanza o pueden ser el resultado de la falta de comunicación entre los médicos y sus pacientes sobre el pronóstico ", escriben los investigadores. "Debido a las diferencias en las expectativas sobre el pronóstico podrían afectar la toma de decisiones respecto a las terapias avanzadas y la planificación final de su vida útil, nuevas investigaciones sobre el alcance y las causas subyacentes de estas diferencias se justifica."

En un editorial que acompaña el estudio, Clyde W. Yancy, MD, del Centro Médico de la Universidad de Baylor en Dallas, escribe que la predicción de la esperanza de vida en las personas con insuficiencia cardíaca no es una ciencia exacta y quedan muchas preguntas acerca de los modelos de predicción clínica.

por lo tanto, hasta que estos problemas se solucionan por completo, la gente debe abrazar un proceso de toma de decisiones respecto a la atención individualizada al final de su vida guiada por la entrada médico.

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