Pregunta
PREGUNTA: Dr. Richardson,
Me fue 43yr por lo demás sanos. viejo hombre blanco recientemente diagnosticado con gastroparesia. Siempre he sido muy delgada, pero ahora perdido 25 libras., Hasta 111lbs. . A los 5 '10 "no era conocido por ser diabético, así que hice un 75g glucosa Tol prueba con el siguiente resultado:.
B-azúcar = 88 en el arranque (el mío es siempre de 70 y 80 de ayuno)
= 154 al cabo de 1h.
= 145 a las 2 horas.
he sido un comedor de estrés y tenían una dieta alta en carbohidratos durante toda mi vida, pero los Dres I hablado con decir que mis#'s aren 't bastante malo para hacer resistencia a la insulina una causa probable de la GP - dicen que por el momento la mayoría de los diabéticos reciben GP, hay un montón de otros problemas nerviosos
por lo tanto, me preocupa que tal vez comer demasiado. realmente es la causa, y no hay daño en los nervios (vago?) no sé acerca, relacionada especialmente cardiaco. ¿hay pruebas que debería haber hecho? he leído que hay algo que se llama RR intervalo de estudio que es muy útil. tuve esfuerzo con talio hace prueba de 2 años (tenía un par de episodios de taquicardia, pero ninguno en el año pasado) y que era normal.
Si pudiera sugerir qué tipo de pruebas, y también el tipo de dr. yo debería ir a ver, que sería grande
gracias tanto,
Stu
RESPUESTA:. Hola Stu,
podría pérdida de peso tanto han mejorado la diabetes suficiente para hacer su GTT presente casi normal? Antes de perder las 25 libras, tenías sed y pasando un montón de orina? Sugiero que la diabetes más graves en el pasado llevaron a la pérdida de peso y la gastroparesia. No veo cómo comer demasiado conduciría a la pérdida de peso o la gastroparesia. No se puede pensar en cualquier prueba que ayudarían. Tal vez hacer el seguimiento de los azúcares de orina mostraría una gran cantidad de pérdida de azúcar. Tal vez un 24 horas de glucosa en orina. El corazón es una causa poco probable, y R-R previo no es ninguna ayuda. Un ecocardiograma demostraría su estructura y función del corazón son normales.
Por favor escriba de nuevo si esta nota doesn 抰 responder a todas sus preguntas. Siento ser tan poco de ayuda.
David Richardson
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pREGUNTA: Dr. Richardson,
Gracias por su respuesta rápida - aquí está mi respuesta a sus comentarios y preguntas, para ayudar a aclarar mi caso:
P. Podría pérdida de peso tanto han mejorado la diabetes suficiente para hacer su GTT presente casi normal?
A. No sé, pero antes de la pérdida de peso, yo era todavía un muy finas 135 libras. .
Menos para absorber el azúcar por cierto, he perdido peso debido a la incapacidad de comer mucho - a 5 '9 "No soy una persona médica, pero yo creo haber perdido peso y músculo haría que el GTT peor. durante varios meses, a partir de la gastroparesia ... sólo se han de comer 1500 calorías /día, muchos días menos que esto ....
P: Antes de que perdió las 25 libras, fuera usted mucha sed y que pasan de orina?
R. no, no se tiene sed o que pasa mucha orina. de hecho, consiguió 2 cálculos renales en los 3 últimos años, el dr. me dijeron que no estaba bebiendo suficiente agua y comer demasiadas tuercas /espinacas. Recientemente tuvo mi orina comprueba en la oficina del dr después de la comida muy alta en carbohidratos;.. sin azúcar que se encuentra en ella
sé que dijo un estudio intervalo RR no ayudaría a determinar el estado del corazón, pero sin saber si se mi nervio vago se daña, y ayudar a determinar la gravedad de la gastroparesia es, y si hay una posibilidad de mejora ¿Qué tipo de dr hace este tipo de prueba -?.? que no suena muy complicado o costoso
gracias,
Stu
RESPUESTA: Stu, una prueba de intervalo RR diría si los nervios vagos a su corazón están funcionando. Las ramas del nervio vago a su estómago se caen un poco más abajo. La diabetes parece una causa inadecuada de la gastroparesia
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. PREGUNTA: Ok, gracias . 2 rápidas de seguimiento preguntas:
- por lo que opinas tener una prueba de intervalo R-R sería o no sería útil para averiguar la causa /pronóstico de mi condición, y CD - qué tipo de dr. hace esta prueba, es esto algo que cualquier cardiólogo podría hacer?
gracias
Respuesta
1. Si ª R-R prueba muestra una gran variación en la frecuencia cardíaca, que mostrará que los nervios vagos a su corazón están funcionando bien. Eso no va a demostrar que los nervios vagos a su estómago todavía están funcionando bien, aunque se verá que al menos una parte del nervio vago está bien .. página 2. Cualquier médico con una máquina de ECG puede hacer la prueba.