Pregunta
dr falkinburgh, soy hombre de 80 años con riñón moderada gfr impairment.last fue de 49, y ninguna proteína en los últimos microalbumina test.i tomar 2 vasos de 8 oz de jugo de ciruela pasa 2 veces una semana para el vidrio constipation.each de jugo de ciruela tiene 430 mg de potassium.would esto no aggreviate mis riñones o estoy mejor con 5 potassium.are secado ciruelas 290 mg hay productos más seguros para las personas con problemas renales y constipation.appreciate su respuesta
respuesta
buenos días, Howard,
potasio (K), per se, no es ni bueno ni malo para el riñón. Si la insuficiencia renal progresa hasta el punto de que el riñón no es capaz de excretar la carga potasio en la dieta normal (que es extremadamente variable) el nivel de K en el cuerpo se eleva. Si ese nivel alcanza concentraciones tóxicas, los músculos esqueléticos A y cardíacos se efectúan y se vuelven muy débiles. El más profundo efecto final es el paro cardiaco y muerte. Por lo tanto, nos preocupa el nivel de K en la sangre en lugar de la cantidad de K en la dieta. Los altos niveles de K en la sangre pueden ser tratados mediante restricción K en la dieta y ciertos medicamentos.
En su caso específico, la queston real es si o no su nivel de K en la sangre se eleva cuando se consumen en su dieta habitual (que incluye 860 mg de K que contienen jugo de ciruela). Si ésta es elevada (que yo, intuitivamente, dudo), me gustaría restringir su K en la dieta como un primer paso. Si sus niveles son normales (que sospecho es el caso) Me gustaría continuar con su dieta actual a menos o hasta algunas otras circunstancias que suceden.
Otra pregunta que usted no pidió, pero que es muy pertinente, es por eso Qué usted tiene insuficiencia renal? Hay muchas causas de la insuficiencia renal. Algunos son progresivos, algunos no lo son. Algunos tienen tratamientos que necesitan ser prescrito, otros no. Como mínimo es necesario tener (si aún no lo ha tenido) una untrasound renal para determinar el tamaño de los riñones. riñones pequeños sugieren una enfermedad crónica que, probablemente, no se presta al tratamiento. Pero, grandes riñones, por otro lado, sugieren un proceso más agudo que puede ser debido a una enfermedad que tiene un tratamiento. Una ecografía también descartar cualquier obstructon al flujo de la orina desde la vejiga hasta el kindey. También necesita tener su excreción urinaria de proteínas documentado, ya que diferentes cantidades de la excreción de proteínas se asocian con diferentes enfermedades. Hay una variedad de pruebas adicionales, simples que le ayudará a delinear la naturaleza de su enfermedad renal.
A los 80 años, es muy posible que sólo tiene el endurecimiento de las arterias del riñón. Si, por lo que podrían beneficiarse de la terapia a largo plazo "estatinas".
Por lo tanto, se necesita una evaluación completa de nefrología y si su médico de atención primaria es incómodo hacer esto, sería rápido consultar a un nefrólogo. Para él, este es un día típico en la oficina.
Espero que esto sea de alguna utilidad para usted.
Siente por favor libre de seguimiento si algo no está claro.
La mejor de las suertes.
Atentamente, Dr.
Falkinburg