Pregunta
debería decir de antemano que soy plenamente consciente de que mi queja puede sonar extraño.
Tengo 35 años, de sexo masculino, 6'1 ", 190 libras que comer una dieta muy saludable para los estándares norteamericanos por lo menos.
clonidina Hace seis años me recetaron para la presión arterial alta. Desde entonces en seis ocasiones que he tenido "crisis" hipertensos (pb 175/115 reposo) que dura el tiempo que me llevó a llegar a casa y tome una dosis doble. Antes de la clonidina que nunca había experimentado esto.
he leído que 0,1 mg no es suficiente para causar esto.
lo que es aún más extraño es que estas crisis se han producido cuando yo había tomado la medicación según lo prescrito. no me había olvidado una dosis.
Mi presión arterial en reposo puede cambiar dramáticamente sin ningún cambio en el entorno o el estrés /nivel de ansiedad. Sólo tomando una ducha puede desencadenar un aumento de 30 puntos en la presión sistólica. Mi presión arterial con frecuencia se mantiene elevada después del ejercicio (por encima de lo que se era antes del ejercicio) durante 12 horas.
Esto puede ser demasiado detalle. lo menciono porque parece tan extraño.
me han recetado un inhibidor de la ECA, bloqueantes de los canales de calcio, una diurético, un bloqueador beta. He probado todos ellos en combinación. Su efecto es profundo en un primer momento, a continuación, en una semana no tienen ningún efecto en absoluto.
Tengo azúcar en la sangre normal (que fue probado la última vez hace un mes), pero sólo una cosa ha trabajado para reducir mi pb, a saber, , el hambre. Si me quedo con hambre mi presión arterial se reduce en 30 puntos en la presión sistólica. No hace falta decir que no he sido capaz de mantener este "tratamiento" por mucho tiempo.
Hay una cosa más. Hace ocho años me recetaron mirtazipina para la depresión. Seguí tomándolo para ayudarlo a dormir. He aprendido que es un bloqueador alfa-2 y que cuando se añade a la clonidina que ha causado urgencia hipertensiva en varios pacientes. Yo estaba tomando 15 mg. Por desgracia yo soy una de esas personas para quienes mirtazipina tiene un síndrome de abstinencia muy parecida a la de las benzodiazepinas, por lo que 1 1/2 años después de enterarse de esto estoy aún tomando una cantidad muy pequeña, alrededor de 1 mg cada dos días.
Respuesta
su caso es complicado como usted muy bien ha esbozado. El problema con la clonidina que usted está describiendo suena como tampoco hipertensión de rebote ni, posiblemente, sus circunstancias de humor (ansiedad, pánico, depresión) o que contribuyen al aumento de la presión arterial. Es probable que tenga un buen especialista en hipertensión para ayudarle en la selección de la medicación y la dosificación /Qué gran ciudad que está cerca? Podría ser capaz de recomendar a alguien para ti.
Saludos,
Domenic Sica, M. D.