total de
Pregunta
Estimado señor, gracias por su pronta respuesta y bien informado. Era técnicamente un poco por encima de mi cabeza, pero me hizo una investigación sobre los mecanismos citológicos que usted ha mencionado y creo que tengo una idea general de lo que estaba tratando de decir. Una pregunta por el amor aclaración: ¿Todas las enfermedades del hígado que ineterfere con la transición de la prealbúmina con albúmina produce necesariamente los niveles de AST y ALT elevadas? Ah, una última pregunta, por favor? ¿Sabe usted de los problemas del sistema endocrino que afectan la síntesis de albúmina /otras proteínas cuando los niveles de prealbúmina son normales?
Gracias, Steve Trent
----------- --------------
Followup a
pregunta -
a pesar de conseguir 90-100 gramos de proteínas de la dieta por día, tengo crónica moderadamente bajos de albúmina y proteínas totales. Mi Conteo sanguíneo completo muestra ALT y AST, BUN, Creatina están en el rango normal y no hay proteína en la orina. A pesar de baja albúmina y proteínas totales, mi prealbúmina está dentro del rango normal. ? Lo que podría causar este diferencial entre prealbúmina y albúmina /proteínas totales
respuesta -
Estimado señor Trent,
hay múltiples patologías de acuerdo a su breve presentación. En primer lugar, si el nivel de albúmina y proteína son deficientes y los valores de laboratorio indican un nivel proalbumin normal, entonces puede haber un problema en el hepatocito. Proalbumin se transporta al aparato de Golgi donde se sintetiza a la albúmina. Si hay un daño significativo al aparato de Golgi, entonces habrá una producción normal de proalbumin, pero una deficiencia de albúmina. En segundo lugar, si hay un problema de distribución en el espacio intravascular, a continuación, el nivel de albúmina se reducirá. La albúmina entra en el espacio intravascular a través de 2 vías. En primer lugar, la albúmina entra en este espacio mediante la introducción del sistema linfático hepático y se mueve dentro de los conductos torácicos. En segundo lugar, la albúmina pasa directamente de los hepatocitos en los sinusoides después de atravesar el espacio de Disse. El último problema puede ser problemas de degradación que actualmente no se conocen bien. Estados Unidos La problema más común que indica una disminución de la proteína y albúmina es el síndrome nefrótico. Este es un trastorno renal en el que ambas enfermedades glomerulares y tubulares están presentes; por lo tanto, la filtración excesiva de proteínas puede dar lugar tanto a una mayor pérdida de proteínas y una mayor degradación.
Otras causas pueden ser la hemodilución que se produce en pacientes con ascitis o insuficiencia cardíaca congestiva.
Respuesta
Los ALT y AST (enzimas hepáticas) pueden ser normal en aproximadamente el 40% de la población cuando prealbúmina no está siendo convertido a la albúmina.
Una de las cuestiones clave es si usted tiene alguna enfermedad cardiaca. La mayoría de las veces, las enfermedades del corazón provoca insuficiencia renal crónica que provocará un aumento en el nivel de albúmina y proteína. El mecanismo detrás de esto es todavía poco clara.
Endocrino relación con la albúmina ... honestamente, no sé. Puede referirse esto a un endocrinólogo.