Controlling Nube de mayo Pensando en Ancianos por Sid Kirchheimer
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30 Oct. 2003 - Un nuevo estudio muestra que el tener hipertensión leve en realidad puede ayudar a las personas mayores piensan con más claridad.
investigadores israelíes dicen que entre los 495 pacientes de edad avanzada que estudiaron, aquellos con presión arterial ligeramente elevada obtuvieron los mejores resultados en las pruebas de aforo memoria, concentración, fluidez verbal, y la retención visual. Las personas con niveles normales de presión arterial realizó el peor en todas las pruebas excepto para la fluidez verbal. Todos los pacientes tenían entre 70 y 85.
pero este estudio, publicado en la edición de octubre de la
American Journal of Hypertension, España no sugiere que la hipertensión arterial - una clave factor de riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular - es bueno. Por el contrario, el mensaje real es que los médicos deben tener en cuenta la edad del paciente al momento de decidir el grado de agresividad para tratar la presión arterial alta.
"Ya sabemos que un buen control de la presión arterial es la mejor protección para las personas de edad avanzada contra los accidentes cerebrovasculares y las enfermedades del corazón," dice Michael A. Weber, MD, ex presidente de la American Society of Hypertension. No participó en el estudio, sino que sirve como editor de la revista en la que fue publicado.
"Las lecciones importantes de Israel es que cuando los médicos tratar la presión arterial en las personas mayores, deben ser sensibles a la posibilidad de que podría haber cambios sutiles pero importantes en la forma de reaccionar a ese tratamiento", le dice a WebMD . "Los médicos deberían estar al acecho y, o bien la facilidad de nuevo un poco en el tratamiento o probar diferentes medicamentos."
Y ¿qué significa para los pacientes?
"Este informe indica que algunas personas de edad avanzada que están siendo tratados agresivamente pueden descubrir que su capacidad de pensar con claridad puede estar ligeramente alterada", dice. "Es posible que cuando la presión arterial se reduce demasiado rápido o el uso de ciertos tipos de medicamentos pueden tener un efecto sobre nuestro proceso de pensamiento."
Esto probablemente se debe a un proceso llamado "auto-regulación", que controla el suministro de sangre al cerebro para que pueda funcionar con normalidad cuando cae la presión arterial.
"En las personas jóvenes, auto-regulación es muy fuerte, por lo que sus cerebros son capaces de adaptarse a los niveles más bajos de la presión arterial cuando se puede ser privado de sangre", dice Weber, decano asociado y profesor de medicina de la la Universidad Estatal de Nueva York Health Science Center en Brooklyn. "Pero a medida que envejece, esta auto-regulación se vuelve menos eficiente, y los cerebros de las personas de edad avanzada puede tomar más tiempo para ajustar, a veces días o incluso semanas. Así que por todos los medios, el tratamiento debe ser individualizado, y la edad debe ser considerado."