¿Cómo se trata la gota por los expertos?
Una de las formas más comunes de artritis es la gota. La gota no es una enfermedad benigna. Puede conducir a una insuficiencia renal. También trabaja en conjunto con otras condiciones asociadas tales como lípidos elevados en sangre, la hipertensión, la diabetes y la obesidad, siendo causa de morbilidad y mortalidad significativas. Este artículo analiza los conceptos generales de tratamiento utilizadas por los reumatólogos expertos que tratan a gota (http://www.aocm.org) guía empresas un ataque agudo de artritis gotosa es una experiencia muy dolorosa. Es importante iniciar el tratamiento adecuado de forma rápida con el fin de darlo por terminado. Este objetivo se puede lograr con agentes no esteroideos antiinflamatorios (AINE), colchicina, o corticosteroides. El último fármaco se puede administrar por vía oral, intramuscular, o, a veces por inyección directamente en la articulación (s) inflamada.
Una vez que el ataque disminuye, el siguiente paso es bajar el nivel de urato en suero por debajo del límite de significado solubility- el nivel en el que los cristales de urato en el depósito de tejido (es decir, por debajo de aproximadamente 6.
0 mg /dL). Este paso reduce las recurrencias, previene daño adicional para poner fin a órganos como el riñón y las articulaciones, y comienza a devolver el nivel total de urato cuerpo a la normalidad. Este objetivo importante se puede lograr mediante dos grupos diferentes de medicamentos. Los primeros son los agentes uricosúricos (medicamentos que hacen que un paciente deshacerse de ácido úrico en la orina). Un ejemplo es el probenecid (Benemid). A menudo se administra en forma de tabletas combinación con colchicina (Colbenemid). La otra categoría de fármaco anti-gota son los inhibidores de la xantina oxidasa (fármacos que reducen la producción de ácido úrico). El alopurinol (Zyloprim), un inhibidor de la xantina oxidasa, es el agente más utilizado, pero es una droga y secundarios potencialmente tóxicos efectos, a menudo, requieren la interrupción. El efecto secundario más común es la erupción, aunque otros efectos secundarios como la toxicidad hepática y de médula ósea puede ser grave e incluso mortal.
de ácido úrico terapias reductoras no debe iniciarse durante un ataque agudo, ya que realmente puede hacer que el ataque peor. Cuando de ácido úrico terapias reductoras se inician tienen que empezar con poco, ir lento, y vaya acompañada por una baja colchicina dosis durante los primeros seis meses de tratamiento.
El febuxostat, un inhibidor de la xantina oxidasa, y uricasa pegilados son nuevos agentes en fase de desarrollo y puede ser útil en estas situaciones. Otra consideración son los co-mórbida condiciones que eviten el uso de los tratamientos convencionales. Ejemplos de condiciones comórbidas que se producen en los pacientes de gota son la hipertensión, la diabetes, lípidos elevados en sangre, y la obesidad. El alcohol y la dieta también se relacionan con hiperuricemia (ácido úrico en sangre elevado) y la gota aguda. Recientemente se estudiaron la cerveza, el vino y el licor y el riesgo de gota varió de acuerdo con el tipo de alcohol ingerido. Los datos recientes han demostrado que las modificaciones dietéticas importantes pueden ayudar en el tratamiento de la gota. El papel de la ingestión de proteínas, mientras que todavía en duda, no es casi la consideración que una vez fue. El objetivo es adaptar los regímenes médicos que impiden directamente o reducir los ataques recurrentes de artritis gotosa. Existen tratamientos para condiciones comórbidas comunes que pueden ayudar con la reducción de los niveles de urato en suero. Un ejemplo es losartán (Cozaar), que se utiliza para tratar la hipertensión, sino que también reduce el ácido úrico en suero. Estos hallazgos recientes pueden ser particularmente importantes para el tratamiento de casos rebeldes. La educación del paciente sigue siendo una piedra angular para garantizar el cumplimiento
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