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El tratamiento de OSA



Pregunta
Mr.Walsh, me diagnosticaron con AOS y se han prescrito un CPAP, con un ajuste de 12 cm. Me he dedicado y usarlo durante tres meses y no sentir ningún beneficio por el momento. Los resultados de mi Polisomnograma mostraron un IDR de 41 por hora. Soy un varón de 36 años que llevan una vida muy activa que incluye la elaboración de cinco días a la semana hasta que empecé a sufrir los síntomas de OSA. Yo trabajo en la aplicación de la ley y la verdad que me ha afectado en gran medida en el trabajo, así como emocionalmente. Sigo beber dos bebidas energéticas, té, mientras que en el trabajo y para colmo me recetaron adderall a 120 mg al día. Incluso con esta ingesta Todavía siento la fatiga extrema. He hablado con varios chicos en el trabajo que también tienen AOS y que básicamente me dijeron que su problema era que iban a sentirse cansado en la tarde o al anochecer y, finalmente, quedarse dormido. Sin embargo, ninguno de ellos ha explicado que alguna vez tuvieron dificultades para levantarse por la mañana. Eso es exactamente mi problema ... Puedo dormir durante 10-14 horas en mis días libres. Yo trabajo por turnos 3-11pm ahora porque simplemente estoy preocupado de que no puedo conseguir lo suficientemente temprano. Incluso cuando no estaba bebiendo las bebidas energéticas o té, se queda dormido durante el día, nunca fue un problema para mí, siempre era sólo el sueño excesivo y todavía sentir la fatiga al despertar. (Incluso ahora durante el uso de la CPAP)
mi pregunta es Mr.Walsh, es mi configuración de 12cm preciso para tener un IDR de 41? Además, ¿tiene algún consejo adicional? Soy consciente de que cada individuo es diferente, pero apenas se parece como si los chicos con los que hablé parecen haber tenido resultados inmediatos con CPAP y algunos ni siquiera usar la de ellos y todavía son capaces de funcionar a diario.
Gracias por tomarse el tiempo para leer mi post y agradezco cualquier respuesta
Michael

Respuesta
Michael:.
lo siento oír que no está respondiendo bien al tratamiento con CPAP. Yo también estoy usando CPAP y han sido durante los últimos cuatro años y se puede reportar un alivio tan grande como sus amigos lo hacen.
Las razones de poca o ninguna respuesta a la terapia CPAP se indica? En primer lugar, el ajuste de presión no es apropiado para el paciente. No podemos predecir una presión terapéutica para un paciente en función de su número simplemente RDI. Cada persona es diferente. Pero sí sabemos que si una persona tiene apnea del sueño clínicamente significativa, demasiado poco o demasiada presión CPAP no sólo puede ser ineficaz, pero en algunos casos puede empeorar los trastornos respiratorios durante el sueño. En segundo lugar, un paciente puede tener más de la apnea del sueño que está causando sus síntomas somnolencia diurna. Por ejemplo, uno puede tener síndrome de piernas inquietas, trastorno del movimiento de las extremidades narcolepsia o periódica, además de la apnea del sueño y estas condiciones también causar la somnolencia diurna. En tercer lugar, se observó que se le prescribe Adderall 120 mg al día. Esto llamó la atención porque eso parece ser una dosis más alta de lo normal. En los adultos se ve 5-60mg diaria prescrita para el tratamiento de la narcolepsia adulto, una condición asociada con la somnolencia extrema y periodos de sueño largos. Por último, estamos asumiendo el aparato CPAP esté correctamente ajustado a la presión prescrita y que funciona correctamente.
Si no lo ha hecho ya, puedo sugerir que tiene una conversación con su médico acerca de su falta de alivio de la terapia de CPAP? Después de varios meses de intentarlo, si usted no ha experimentado aún la resolución parcial de sus síntomas se puede concluir que no está trabajando para usted. Pedir una copia de su estudio del sueño y revisarlo con su médico. En cualquier caso, pulse este problema hasta obtener una respuesta a su problema. La vida es demasiado corta para pasar el cansancio.
Que esto ayuda!

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