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aclaramiento de creatinina vs eTFG



Pregunta
Hombre 46 5'11 '' 220 LBS.
he estado controlando mi presión arterial con 80 /12,5 micardis y Norvasc 10mg desde hace 4 años. He estado monitoreando mis niveles de creatinina mensual. La creatinina sérica 1,76; 2,03; 1,79; 2.12mg /dl traducir al EGFR 42; 36; 41; 33
que he leído en sus mensajes que el aclaramiento de creatinina es una medida mejor y había hecho un coincidiendo con el. mediciones creatinene última suero (2,12 mg /dl; eGFR 33) se afirmó que:
creatinina en orina de 90,7 mg /dl (dentro del rango aceptable, dado 22-328) guía empresas creatinina orina de 24 horas 2267 mg fuera del rango dado 1000-2000
BUN se ha measrured por encima del 4 extracciones de sangre como 28; 26; 23; 31 mg /dl
análisis de orina
tiene niveles de trazas de +1 sangre y proteínas.
he leído que la precisión cálculos basados ​​eGFR creatinina sérica tienen cada vez más hacia el extremo inferior de la gama, pero en general menor precisión (90% de confianza de que el FGe calculada está dentro de 50% del valor verdadero).
El laboratorio no incluyó un valor eTFG para la prueba de orina de 24 horas CC. Se puede calcular una eGFR? En su opinión es la medida cc consistente con las TFGe suero (parece menos malo a medida que cae más cerca del intervalo aceptado)? Creo que mi pregunta se reduce a la medición cc consistente con la tercera fase de la ERC o más optimistas; y son comunes las fluctuaciones de creatinina sérica? Si tuviera que comprar algunas pruebas de lo que sería el más útil? Ultrasonido, IVP, tomografía axial computarizada? Tengo que ser mi propio médico durante unos meses hasta que pueda ver a un nefrólogo. ¿Cuáles son las probabilidades de que estoy haciendo daño que de otro modo podrían prevenirse mediante una cita anterior
Gracias;
de Scott

Respuesta
Hola Scott,
Gracias por preguntar mi ayuda en "AllExperts".
un aclaramiento de creatinina en orina de 24 horas es más preciso que un FGe siempre que no se han producido errores en la recolección de orina. El resultado de su aclaramiento de creatinina urinaria debería haber mencionado su GFR en ml /min /1,73 metros cuadrados ¿Cuál es ese valor?
Hasta que vea un nefrólogo, le sugiero que hacerse una ecografía. Por supuesto, no hay sustituto para una historia detallada y un examen físico.
Atentamente, Dr.
Shah

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