peritoneal
Pregunta
Mi esposa ha estado en diálisis peritoneal desde el año 2001. Durante los últimos 2 1/2 ella ha tenido dificultad para caminar, tanto porque sus piernas están en el dolor y ella pierde su aliento. Últimamente ha estado teniendo el tobillo y la pierna muy extremadamente dolor cuando lo hace la diálisis durante la noche. Su cuerpo y su espíritu realmente están tomando un peaje y me temo que pronto no será capaz de caminar y tal vez incluso algo peor que puede suceder. Sus médicos están haciendo nada para resolver esto y ella tal vez acaba el tiempo. ¿Puede proporcionar alguna sugerencia o ayuda?
Respuesta
Hola Albert,
Gracias por preguntar mi opinión sobre "AllExperts".
En términos generales, el "período de luna de miel" de un paciente en DP tiene una duración de unos 2-3 años. Después de este tiempo, la membrana peritoneal comienza a fallar. Si fueras mi esposa paciente, haría lo siguiente:
1. Calcular la adecuación de la EP. Si su Kt /V y el aclaramiento de creatinina semanal no están en el rango esperado, me gustaría ponerla en HD. Si ella no puede tolerar HD, me gustaría ponerla en un régimen de "híbrido". Es decir, una o dos sesiones de HD todas las semanas, mientras que su continua en DP.
2. Cortaron su consumo de sal y agua. Ella es obviamente volumen sobrecargado. diaria de peso en una balanza electrónica para ver cuánto peso (hinchazón) que está perdiendo a diario. También me gustaría cambiar la concentración de las bolsas de dializado.
3. La evaluación de su condición cardiaca y sus nervios periféricos
Atentamente, Dr.
Shah