Pregunta
Hola, España Mi nombre es Christine Nguyen. Actualmente estoy en hemodiálisis desde 1999. Quiero tener un bebé y tratando de estar embarazada. Entiendo que esto es muy arriesgado, pero con la tecnología avanzada, los riesgos pueden ser controlados y minimizado. Entiendo que una vez me embarazo, necesitaría diálisis diaria, y estoy pensando en diálisis peritoneal con la máquina cicladora. Lo que sea su opinión? ¿Sería mejor quedarse en hemodiálisis o cambiar a peritoneal? ¿Será ahorrar para colocar la empresa de catering durante el embarazo? ¿Hay registros que lo que hay que hacer para aumentar las posibilidades de vida, la salud del bebé que usted podría recomendar?
Gracias
Respuesta
Hola Christine,
gracias por preguntar mi ayuda en "AllExperts".
para las mujeres en diálisis de mantenimiento, el embarazo sigue siendo poco común. El resultado de los embarazos en estos pacientes ha mejorado notablemente de aproximadamente el 20% de nacidos vivos durante los años 1980 a 40? Lactantes sobrevivientes 5% a partir del registro e informes de casos recientes.
La piedra angular de la gestión en su caso es el de proporcionar tanto la diálisis como se puede tolerar, para mantener los niveles sanguíneos de urea, creatinina, etc. lo más cerca posible de lo normal. Esto será posible mediante el uso biocompatibles no reutilizables dializadores de alto flujo por lo menos cinco veces a la semana. El objetivo debe ser proporcionar al menos 24 horas de diálisis cada semana.
PD incluso con un termociclador no será capaz de igualar este tipo de autorización. Sugiero que usted se pega a HD utilizando el protocolo que he descrito anteriormente.
Es importante que sus equipos nefrólogo con una unidad de obstetricia de alto riesgo. La primera ecografía debe realizarse tan pronto como se confirme el embarazo. A partir de entonces, se debe hacer cada 10 días, incluso si usted es estable. Los siguientes parámetros se deben considerar: la biometría fetal; el peso fetal estimado; índices de velocidad Doppler umbilical uterina y medial arterias cerebrales; signos de sufrimiento fetal, tales como la distensión intestinal, la extensión de hidramnios y la longitud cervical.
buena suerte.
Atentamente, Dr.
Shah