Corto Plazo Las dosis por vía oral Proporcionar alivio a largo plazo
18 de diciembre de 2002 - Tomar una dosis baja de esteroides por vía oral durante un breve periodo de tiempo largo podría traer -TERM alivio para los que sufren de túnel carpiano, según una nueva investigación. El síndrome del túnel carpiano
se produce cuando el tejido en la muñeca se inflama, causando presión sobre un nervio en la mano. Con mayor frecuencia se asocia con movimientos repetitivos crónicas como la mecanografía. Como resultado, la gente puede sentir entumecimiento, debilidad o torpeza, hormigueo o dolor en la muñeca, manos y dedos y también pueden tener problemas para dormir.
A pesar de que ha habido tratamientos exitosos de formas leves de túnel carpiano, estudios anteriores han demostrado que la recurrencia es común. La inyección de esteroides en la muñeca ha sido utilizada como tratamiento. La cirugía también se ha utilizado, pero sólo como un último recurso.
Este estudio muestra que un curso corto, de baja dosis de esteroides orales es útil y eficaz en el suministro a largo plazo alivio de los síntomas en el síndrome del túnel carpiano, según el líder del estudio, Ming-Hong Chang, MD, de Taichung Veteranos hospitales generales en Taiwán.
El estudio aparece en la edición de diciembre de
Revista de Neurología, Neurocirugía, Psiquiatría y
.
Para determinar la eficacia de un corto y un largo curso de tratamiento con esteroides orales sería para el alivio de los síntomas del túnel carpiano, los investigadores dieron al azar a un grupo de individuos de 20 mg del esteroide prednisolona al día durante dos semanas y un adicional de 10 mg al día durante dos semanas más. Un segundo grupo recibió las mismas iniciales 20 mg del esteroide y un placebo durante las dos semanas restantes. Ni los investigadores ni los participantes sabían a qué grupo recibió qué dosis.
Antes y después de recibir los esteroides, se pidió a los pacientes evaluar cinco de sus síntomas - entumecimiento, dolor, debilidad o torpeza, hormigueo y despertarse durante la noche.
En los pacientes tratados con un total de cuatro semanas de esteroides orales, el 66% tuvo mejoría de los síntomas en un mes de seguimiento, en comparación con el 48% de los pacientes que recibieron dos semanas de esteroides y dos semanas de placebo.
Al año de seguimiento, el 49% de los pacientes en el grupo de tratamiento de cuatro semanas todavía había mejorado los síntomas, en comparación con casi el 36% de las personas en el grupo de dos semanas. Los autores llegan a la conclusión de que esto no era una diferencia significativa.
Los investigadores escriben que si el paciente tiene una buena respuesta inicial al tratamiento, éste puede predecir una buena respuesta a largo plazo. Debido a que no hubo una diferencia significativa entre los dos grupos al final del estudio, escriben que dosis bajas de esteroides a corto plazo son un tratamiento efectivo.
FUENTE:
Revista de Neurología, Neurocirugía, Psiquiatría y
, diciembre de 2002.